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发布时间:2023-11-08 22:58:09

[单选题]((题干)患者女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃ ,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口 腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查:类风湿因子(-) ,血沉70 mm/h ,ANA  (+) ,抗Sm  (+) ,抗双链DNA  (+) ,尿蛋白定量为0.27 g/24 h。

(题目):根据以上病历资料判断患者的诊断是


A.

皮肌炎


B.

风湿性关节炎


C.

系统性红斑狼疮


D.

硬皮病


E.类风湿关节炎

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[单选题](题干)患者女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃ ,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口 腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查:类风湿因子(-) ,血沉70 mm/h ,ANA  (+) ,抗Sm  (+) ,抗双链DNA  (+) ,尿蛋白定量为0.27 g/24 h。

(题目):给予的护理措施中不正确的是


A.

每日晒太阳30 min


B.

卧床休息


C.

口腔溃疡处涂抹1%碘甘油


D.

避免服用苯妥英钠


E.高热时给予物理降温
[单选题](题干)患者女性,20岁,全身多关节反复性
腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查:类风湿因子(-),血沉70 mm/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27
G/24 h。
(题目):患者经治疗后病情控制可出院回家,护士对患者做如下指导,正确的是
A.不生育者可口服雌性避孕药避孕
B.长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药
C.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代
D.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每日晒太阳30 min以上
E.自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药
[单选题]患者女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎.查体发现患者腕部及踝部出现皮下结节,提示( )
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.降低药物的毒性
E.减少对肝脏的损害
[单选题]患者女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎.关于该病关节病变的特点,错误的是( )
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端指间关节最常受累
[单选题]患者女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎.类风湿性关节炎的基本病理改变是( )
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
[单选题]患者女性,28 岁。手指关节疼痛、肿胀 2 年,晨僵,每次 1 小时以上,体
检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,
RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是( )
A.在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持
功能位
C.用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应,只需定期复查血常规
[单选题]患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施,正确的是( )
A.在关节明显肿痛期,应及早进行关功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C.用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节,减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应,只需定期复查血常规
[单选题]患者女性,50岁,因腕及掌指关节肿痛,伴膝关节疼痛、行走困难而入院。入院血液检查:血沉70mm/h,白细胞总数4.10×109/L,红细胞计数3.6×1012/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高,RF(+),尿蛋白(-),伴有晨僵。治疗类风湿关节炎药物的不良反应不包括( )
A.皮肤黏膜出血
B.骨髓抑制
C.骨髓活跃
D.胃肠道不适
E.肝功能异常
[单选题] 患者,女性,43 岁,患有类风湿关节炎,近日来手足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适,护士为其制定的护理措施应除外( )
A.卧床休憩,减少活动
B.维持膝关节与功能位
C.指导患者定时定量服药
D.足底放护足板
E.维持膝关节屈伸位
[单选题] 为缓解类风湿关节炎患者关节疼痛常选用( )
A.阿司匹林
B.甲氨蝶呤
C.雷公藤
D.布洛芬
E.泼尼松
[单选题]患者,女性,43岁,患类风湿性关节炎,近日来手 、足、及膝关节肿胀,疼痛加剧,活动后疼痛减 轻,伴有食欲缺乏、乏力等不适,护士制定的护理措施应除外
A.卧床休息,减少活动
B.维持膝关节功能位
C.指导患者定时、定量服药
D.足底放护足板
E.维持膝关节屈曲位
[单选题]患者,女性.36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨性关节炎
[单选题]患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是( )
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.坏死性血管炎
D.反应性关节炎
E.系统性红斑狼疮

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