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[单项选择]患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。最佳的检查手段是()
A. 磁共振
B. 头CT平扫
C. X线检查
D. 眼底检查
E. 腰穿脑脊液检查
[多项选择]患者男性,左侧肢体麻木无力5日,颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死,给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物,叙述错误的是()
A. 常规剂量下辛伐他汀是安全的
B. 辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右
C. 辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限,应立即停药
D. 氟伐他汀与华法林无潜在相互作用,治疗期间无须监测国际标准化比(INR)
E. 阿托伐他汀与华法林可安全联用
[单项选择]
男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。
根本治疗原则是( )
A. 脱水治疗
B. 给予抗炎治疗
C. 冬眠物理降温
D. 去病因治疗
E. 去骨瓣减压
[单项选择]
男性,46岁,头痛发病,病程3个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。
应采用的检查( )
A. X线颅片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
[单项选择]患者男性,60岁,突发左侧肢体无力1小时,入院后确诊为急性脑梗死。首先应该考虑的治疗措施是()
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药治疗
D. D.尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂(rtP等溶栓治疗
E. 钙通道阻断剂等降压治疗
[单项选择]
男性,46岁,“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。
患者应考虑( )
A. 肿瘤增大
B. 脱水剂剂量不足
C. 颅内压增高
D. 合并其他疾病
E. 肿瘤性颅内出血
[多项选择]
患者男性,26岁。因“骑车不慎摔倒后头痛21天,加重伴左侧肢体无力2天”来诊。患者15天前摔伤头部,当时无意识障碍,于医院行颅脑CT检查无阳性发现。本次入院查体:意识清楚,回答切题,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:右侧颞顶骨线性骨折,右侧额顶叶不规则高信号影,周围大片低信号区,脑室轻度受压,中线向左移位约0.5cm。
该患者可能的诊断包括()
A. 脑内血肿亚急性期
B. 脑水肿
C. 右侧颞顶骨线性骨折
D. 慢性硬膜下积液
E. 迟发性蛛网膜下腔出血
F. 慢性脑内血肿
[多项选择]
老年男性,72岁,因“左侧肢体无力5小时”入院。6年来多次患脑梗死入院治疗,逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体:体温38.3℃,心率83次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清醒,双侧瞳孔等大,光反射存在,左侧肢体偏瘫,左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿,量约10ml。
初步诊断最可能的疾病有()
A. 转移瘤卒中
B. 颅内动脉瘤
C. 动脉硬化性脑出血
D. 淀粉样脑血管病
E. 烟雾病
F. 血管网状细胞瘤
G. 梗死后出血
[单项选择]男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是()
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高