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发布时间:2023-12-23 03:32:37

[单项选择]患者,男,18岁,右颌下区肿痛7天并加重2天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为()
A. 化脓性颌骨骨髓炎
B. 结核性淋巴结炎
C. 化脓性颌下腺炎
D. 恶性淋巴瘤
E. 右颌下间隙感染

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[单项选择]患者,男,18岁,右颌下区肿痛7天并加重2天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。穿刺颌下区最可能抽出的液体是()
A. 黄色黏稠脓液
B. 暗灰色稀薄脓液
C. 陈旧性血性液体
D. 黄色蛋清样液体
E. 淡黄色清亮液体
[单项选择]女,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。口内:舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),x线片见6限尖周x线透射区。穿刺颌下区最可能抽出的液体是()
A. 黄色粘稠脓液
B. 暗灰色稀薄脓液
C. 陈旧性血性液体
D. 黄色蛋清样液体
E. 淡黄色清亮液体
[单项选择]患者,男性,45岁,右颌下区进食时胀痛及伴发疼痛1个月余,右舌下区可触及黄豆大小的硬结,首选要做的检查是()
A. 右颌下腺造影
B. 下颌骨正位片
C. 右颌下腺侧位片+右侧口底横断()片
D. 全口曲面断层片
E. 舌下区活检术
[单项选择]患者,男,42岁。右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛,进食时症状加重,最可能的原因是()
A. 右侧急性颌下腺炎
B. 右侧急性颌下淋巴结炎
C. 右侧颌下腺导管结石
D. 舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管
E. 过敏反应
[单项选择]患者男性,32岁,右下后牙疼痛,伴右颌下区肿痛数日,经切开引流,流出黄色黏稠脓液。诊断为金黄色葡萄球菌感染。可选用下列药物治疗()
A. 头孢氨苄
B. 头孢曲松
C. 头孢呋辛
D. 左氧沙星
E. 庆大霉素
[单项选择]二十岁男性,右颌下区无痛性软肿物,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。抽出黏稠而略带黄色蛋清样液体。肿物及颌下腺一并手术摘除,见肿物呈囊性,但术后不久囊肿复发最可能的诊断是()
A. 颌下腺囊肿
B. 舌下腺囊肿
C. 颌下区软组织囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女性,56岁,右颌下颈部肿痛5日,伴发热39℃,无寒战,诊为急性蜂窝织炎,其最危险的后果是()
A. 扩散至面部
B. 扩散至上纵隔
C. 扩散为脓毒症
D. 引发吞咽困难、呕吐
E. 引起呼吸困难、窒息
[单项选择]女,56岁。右颌下颈部肿痛5日,伴发热39℃,无寒战,诊为急性蜂窝织炎,其最危险的后果是()
A. 扩散至面部
B. 扩散至上纵隔
C. 扩散为脓毒症
D. 引发吞咽困难、呕吐
E. 引起呼吸困难、窒息
[单项选择]女性,54岁,2周前牙痛,右颌中度肿胀,未治疗。4天来高热,体温39.8℃,寒战,咳嗽,咳少量白痰。其后痰量逐渐增多,呈黄脓痰,有臭味。WBC21×10/L,中性粒细胞94%。X线胸片:左上肺大片浓密阴影,内有3cm×3cm空洞及液平。应首先考虑的诊断是()
A. 原发性支气管肺癌
B. 吸入性肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺炎球菌肺炎
E. 支气管囊肿继发感染
[单项选择]患儿,男,5岁。右颌下肿痛3天,灼热,皮色微红,伴恶寒发热,纳呆,舌红苔薄黄,脉滑数。其诊断是()
A. 脊核
B. 颈痈
C. 烂疗
D. 流注
E. 红丝疗
[单项选择]胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行()。
A. 单纯缝合手术
B. 胃大部分切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 全胃切除术
E. 高选择性胃迷走神经切断术
[单项选择]患者男,31岁,农民,因“发热(最高体温39.5℃)伴头痛4d,皮疹1d”来诊。查体:T39℃;结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验(+),出血热抗体试验(-)。根据病情对该患者选用抗生素治疗,不应选用()
A. 四环素
B. 多西环素
C. 氯霉素
D. 磺胺类抗生素
E. 氟喹诺酮类抗生素
[单项选择]

患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。
查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。
实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,
尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝
功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。
血清淀粉酶:148U。血
生化检查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。

根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常量-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()。
A. 25.4g
B. 17.2g
C. 12.7g
D. 4.5g
E. 9.0g

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