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发布时间:2023-11-26 20:01:53

[单项选择]女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑(他巴唑)规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()
A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年
C. 用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
D. 用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术

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[单项选择]

女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3,T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟()


A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年
C. 用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗
D. 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术
[单项选择]患者,女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常。继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕。现治疗拟选用()
A. 大剂量碘剂
B. 再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年
C. 用他巴唑,甲功正常后加用I治疗
D. 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术
[单项选择]患者女性,28岁,21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素,确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是()
A. 大剂量碘剂
B. 再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年
C. 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
D. 用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术
E. 直接行甲状腺大部切除术
[单项选择]女,30岁,22岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()
A. 大剂量碘剂
B. 再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年
C. 用甲巯咪唑,甲功正常后加用131I治疗
D. 用甲巯咪唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E. 直接行甲状腺大部切除术
[单项选择]男性,28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性I。肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()。
A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 甲巯咪唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单项选择]男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥散性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲状腺功能亢进。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲状腺功能亢进的下一步治疗宜选()
A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单项选择]患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低,T3和T4增高,诊断为甲亢。甲巯咪唑30mg/d,20天后血白细胞2.2×10/L。甲亢的下一步治疗宜选()
A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 甲巯咪唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗
[单项选择]患者男性,25岁,心慌、怕热多汗、多食消瘦2月,体查发现该患者心率100次/分,手颤(+),甲状腺Ⅱ度肿大、质软无压痛、未触及明显结节,甲状腺功能显示:FT3↑,FT4↑、TSH↓、TPOAb(-)、TGAb(-),拟诊断"甲亢",建议行放射性碘治疗。下列甲亢患者不适合做放射性碘治疗的是()。
A. 手术后复发的青少年及儿童Graves甲亢患者
B. 严重肾功能障碍,但摄碘率高的甲亢患者
C. Craves甲亢伴房颤的患者
D. Graves甲亢合并桥本病,内科药物疗效差,摄碘率高的患者
E. Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者
[单项选择]患者女,17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年,易饿,体重下降11kg。月经量减少,经期仅1~2天。查体:P108次/分,BP140/70mmHg,皮肤微潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大,质软,无触痛。该患者最可能的诊断是()
A. 亚急性甲状腺炎
B. 糖尿病
C. 单纯性甲状腺肿
D. 自主神经功能紊乱
E. Graves病
[单项选择]30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。对明确诊断是最有价值的检查是()
A. TT3,TT4,TSH
B. FT3,FT4,TSH
C. TT3,TT4,T3
D. TGA,TR-Ab
E. TT3,TT4,FT4,TSH

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