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发布时间:2023-12-26 19:17:56

[单选题](题干)患者,男,45岁,因饮酒后持续胸骨后疼痛2小时,含服硝酸甘油不能缓解,并向上腹部放射,伴恶心、呕吐而急诊入 院。患者紧张,大汗,有濒死感。

(题目):溶栓治疗后判断冠状动脉再通的最有价值的直接指标是


A.

胸痛2小时内基本消失


B.

出现再灌注心律失常


C.

心电图示抬高的S-T段回降超过50%


D.

肌酸激酶同工酶峰值提前出现


E.冠状动脉造影显示闭塞动脉再通

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[单选题](题干)患者,男,45岁,因饮酒后持续胸骨后疼痛2小时,含服硝酸甘油不能缓解,并向上腹部放射,伴恶心、呕吐而急诊入 院。患者紧张,大汗,有濒死感。

(题目):进行溶栓治疗时可能出现的最严重并发症为


A.

过敏反应


B.

颅内出血


C.

血压降低


D.

脑栓塞


E.再灌注心律失常
[单选题]患者男性,72岁,有高血压病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白:( )
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞
[单选题]患者男,50岁。2小时前因突感胸闷,胸骨后疼痛就诊,心电图显示有急性前壁心缺血,收入院治疗。护理体检:神志清,合作,心率108次/分,律齐。责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位,告诉其生命体征正常,一切都在监测之中,请患者安心休息,这是为了满足患者的
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
[单选题]老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的诊断是
A.心绞痛
B.气胸
C.胸膜炎
D.肺炎
E.肋软骨炎
[单选题]患者男,49岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱壁紊乱,充盈缺损。考虑诊断为
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.食管息肉
D.贲门失弛缓症
E.食管憩室
[单选题]患者,男性,65岁。既往有心绞痛发作史。3小时前患者在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感,因此入院。对于该患者,应首先考虑可能发生了( )
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,女性,63 岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力人院。食管吞钡 X 线检查示食管中段有 3cm 长之充盈缺损,确诊后的最佳治疗方案是( )
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.放射治疗后,3 周内手术切除
E.中医治疗
[单选题]患者,男性,63岁。心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时患者又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是( )
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗增加致梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
[单选题] 患者,女性,63 岁,肺气肿 10 年,上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛 1 天。查体:体温 39℃,左下肺听诊有低音调的摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是( )
A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液
[单选题] 病人,男性,57 岁,冠心病心绞痛病史 7 年,2 小时来持续胸骨后疼痛,急诊入院,经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不妥的是 ( )
A.勤翻身,预防压疮
B.严格控制输液量和速度
C.病室保持安静、限制探视
D.低盐低脱饮食、少食多餐
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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