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发布时间:2023-10-06 13:52:11

[单项选择]患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞180×106/L,淋巴80%,中性20%.糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()
A. 异烟肼+利福平+链霉素
B. 异烟肼+利福平+泼尼松
C. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松
D. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E. 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

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[多项选择]农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。为明确诊断,应进行的检查项目包括()
A. 脑血流图
B. 脑电图
C. 脊髓MRI
D. 颅脑和脊髓MRI
E. 粪便病毒分离
F. 血或脑脊液病毒分离
[单项选择]男性,56岁,恶心、呕吐半月余,呕吐宿食,近半年体重下降约lOkg,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,振水音阳性,其最可能的诊断为()。
A. 十二指肠溃疡并幽门梗阻
B. 幽门管溃疡
C. 胃窦癌
D. 萎缩性胃炎
E. 急性糜烂出血性胃炎
[单项选择]患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。不合适的治疗措施是()
A. 退黄治疗
B. 护肝治疗
C. 早期抗病毒治疗
D. 降酶治疗
E. 避免感染
[单项选择]患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦,食欲差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×106/L,糖:2.5mmol/L,氯化物105mmol/L,诊断为()
A. 百日咳合并脑炎
B. 中毒性脑病
C. 结核性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]患者,男,16岁,主诉发热头痛半月,右小腿胀痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质疏松,骨小梁模糊,似有斑点状透亮区。首先诊断为()
A. 右膝关节结核
B. 尤因肉瘤
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 类风湿关节炎
F. 骨脓肿
[单项选择]男,4岁,感冒半月后出现浮肿,眼睑头面先肿,继而遍及全身,皮肤薄而光亮,小便短少,微有寒热,无汗,苔薄白,脉浮紧,属()
A. 饮停胸胁证
B. 脾阳虚证
C. 肾阳虚证
D. 脾肾阳虚证
E. 风水相搏证
[单项选择]患儿,男,6个月,因腹泻反复发作两个半月入院,患儿近两个半月来,反复腹泻,日行3-8次,大便稀溏,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗首选方剂是()
A. 参苓白术散
B. 补中益气汤
C. 四君子汤
D. 七味白术散
E. 健脾丸
[单项选择]

患儿女,8岁。半月前曾因发热,扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿,眼睑和下肢水肿,血压136/90mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC20/HP,蛋白(++)。

该患儿的诊断考虑()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 肾盂肾炎
F. 尿路感染

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