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[单项选择]患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是()
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 慢性细菌性痢疾
E. 结肠癌
[单项选择]患者女性,45岁,体型偏瘦,关节疼痛反复发作三年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应治以()
A. 宣痹汤
B. 白虎桂枝汤
C. 犀角散加味
D. 蠲痹汤
E. 乌头汤
[单项选择]患者,女性,45岁。关节疼痛反复发作3年,体型偏瘦,双膝关节红肿热痛,刻下症见膝关节灼热红肿,痛如刀割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数。辨证应为()
A. 风湿热邪阻闭经络关节
B. 风寒湿邪化热内闭
C. 痰瘀痹阻关节
D. 热痹化火伤津
E. 瘀血阻络
[单项选择]女性患者,72岁,反复发作性双膝关节痛二年,尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀,曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗,疗效短暂。X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,关节边缘尖锐,并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是()
A. 半月板损伤
B. 脂肪垫过厚
C. 髌骨软骨软化症
D. 类风湿性关节炎
E. 骨性关节炎
[单项选择]患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。该患者考虑最可能的疾病是()
A. 直肠内脱垂
B. 内痔
C. 直肠癌
D. 先天性巨结肠
E. 肛周脓肿
[单项选择]患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是()
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,血沉18mm/第1小时,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是()
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女性,40岁,右侧膝关节外伤后出现髌前疼痛、肿胀,膝关节髌骨前方突出炎性隆起性包块,逐渐增大,有轻度压痛,但无明显髌骨和膝关节活动受限,查体:前抽屉试验、后抽屉试验、轴移试验均为阴性,X线检查未见明显异常对于此患者治疗方法不包括()
A. 切开引流
B. 超短波、脉冲磁疗
C. 局部封闭治疗
D. 红外线照射
E. 挤压法
[单项选择]女性,40岁,手、膝关节痛1年,RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛,双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断()
A. 大骨节病
B. 痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物,病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是()
A. 经肛门直肠内局部切除
B. Miles手术
C. Dixon手术
D. Hartmann手术
E. 化学治疗
[单项选择]患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。对病人的诊断无意义的检查是()
A. 粪便常规及培养
B. 纤维结肠镜检查
C. 钡灌肠检查
D. 肝脏超声
E. 盆腔CT
[单项选择]患者,女性,40岁,右膝关节疼痛半年,上下楼时疼痛加重,自觉膝关节不稳,打软腿,否认外伤史。查体:右髌骨内面边缘压痛,髌骨研磨试验(+),单腿半蹲试验(+),伸膝抗阻试验(+),X线片未见异常。该病人诊断为:()
A. 右髌骨软骨软化症
B. 右膝骨关节病
C. 右侧半月板损伤
D. 右膝慢性滑膜炎
E. 右膝脂肪垫劳损