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发布时间:2023-10-13 23:13:02

[单项选择]患者女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,进一步治疗应()
A. 加大激素用量
B. 加用免疫抑制剂
C. 加抗疟药
D. 加用雷公藤总苷
E. 加利尿剂

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[单项选择]女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应()
A. 加大激素用量
B. 雷公藤
C. 加抗疟药
D. 加用免疫抑制剂
E. 加利尿剂
[单项选择]糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的作用机制是()
A. 抗休克
B. 控制炎症、抑制免疫反应
C. 控制感染
D. 抗过敏
E. 抗内毒素
[单项选择]长期大量应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮,不良反应是()。
A. 血糖降低
B. 血压降低
C. 红细胞数目减少
D. 淋巴细胞增多
E. 体内脂肪重新分布
[单项选择]女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是()
A. 痰查抗酸杆菌
B. 胸部CT检查
C. 查结核抗体
D. 抗结核治疗
E. 停用糖皮质激素
[单项选择]患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白++,颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。()诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。实验室检查:尿蛋白(++),颗粒管型51/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女性,16岁,1周来尿少色红,眼睑、下肢水肿,血压150/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白120g/L,A/G4.0/2.2,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿,皮肤瘀斑,尿蛋白(+++).尿红细胞10个/HP,ESR40mm/h,ANA1/160(+),首先考虑()
A. 风湿性关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 关节型过敏性紫癜
E. 原发性肾病综合征
[单项选择]患者女,22岁。拟行扁桃体摘除术时,检查发现镜下血尿,尿蛋白(-),沉渣RBC5~10个/Hp,尿相差显微镜检查示大小不等,可见花环状、草帽样及棘形红细胞,异形率80%。无水肿,血压正常。血尿最可能的原因是()
A. 膀胱炎
B. 肾小球肾炎
C. 泌尿系结石
D. 泌尿系结核
E. 泌尿系肿瘤
[单项选择]患者女,25岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血清蛋白30g/L。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是()
A. 急性肾衰竭
B. 肾静脉血栓形成
C. 感染
D. 卒中
E. 蛋白营养不良
[单项选择]患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果,诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎,病理类型是轻度系膜增生性肾炎,以下治疗不正确的是()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 双嘧达莫
C. 雷公藤总苷片
D. 大剂量激素冲击治疗
E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
[单项选择]患者女性,30岁,反复发作水肿4年。查:血压150/95mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白强阳性,诊断应属哪种疾病()
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 高血压肾小动脉硬化
E. 肾结核
[单项选择]女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。该患者最可能的诊断是()
A. 高血压肾动脉硬化症
B. 肾病综合征
C. 急性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 慢性肾炎

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