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发布时间:2023-10-13 17:20:02

[单项选择]患者女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定,随后激素逐渐减量,至泼尼松25mg/d时出现发热,体温38.4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是()
A. 血沉
B. 血常规
C. 抗双链DNA抗体
D. 补体
E. 血培养

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[单项选择]患者女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑()
A. 自然流产
B. 双胎妊娠
C. 羊水过多
D. 葡萄胎
E. 妊娠合并子宫肌瘤
[单项选择]患者女性,35岁。分娩后5个月月经周期开始缩短,尚规律,为()
A. 原发性闭经
B. 继发性闭经
C. 子宫内膜异位症
D. 围绝经期综合征
E. 排卵性功血
[单项选择]患者女,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为()
A. 髓内肿瘤
B. 髓外肿瘤
C. 脊髓炎
D. 脊柱转移癌
E. 肺癌
[单项选择]患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲减退,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断为()
A. 急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒
B. 慢性丙型肝炎
C. 乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D. 急性乙型、丙型肝炎
E. 急性乙型肝炎
[单项选择]患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()
A. 电子鼻咽喉镜
B. 病理活检
C. 喉部CT
D. 颈部B型超声
E. 胸部X线片
[单项选择]患者女,35岁。1个月来出现外阴瘙痒,检查时见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无明显异常,评估诱因时应重点询问()
A. 饮食习惯
B. 卫生习惯
C. 孕产史
D. 性生活史
E. 月经史
[单项选择]患者女性,35岁,因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳,且存在高脂血症。实验室检查:血肌酐2.3mg/dl。影像学检查:双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案:环孢素100mg,每日2次;霉酚酸酯1g,每日2次;泼尼松10mg,每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于患者下一步激素治疗方案,叙述错误的是()
A. 患者可尝试停用激素
B. 患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
C. 激素应逐渐减量停用
D. 停用激素不会导致急性排斥反应
E. 减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现
[单项选择]

患者女性,67岁。确诊糖尿病10年。试行饮食控制治疗2个月,因无法耐受严格的饮食控制,遂接受二甲双胍十格列吡嗪联合降糖治疗,空腹血糖控制在6.Immol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。

该患者在居家期间最主要的护理诊断是()
A. 药物依从性差
B. 饮食控制不良
C. 运动控制不良
D. 活动无耐力
E. 营养不良
[单项选择]患者女性,74岁。确诊支气管肺癌1个月,拒绝西医治疗,请中医诊治。症见:刺激性咳嗽,偶或痰中带血,甚则咯血不止,心烦,少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。治疗宜首选( )
A. 生脉饮
B. 血府逐瘀汤
C. 导痰汤
D. 沙参麦冬汤合五味消毒饮
E. 沙参麦冬汤
[单项选择]患者女,35岁,因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大,思虑过度而致情绪低落,有时甚至精神恍惚,心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差,月事愆期量少。舌淡红苔薄白,脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。患者所患疾病的证型是()
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 心脾两虚
D. 阴虚火旺
E. 心肾不交
F. 脾肾两虚

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