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发布时间:2023-10-11 22:42:30

[单项选择]患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为()
A. 绞窄性肠梗阻
B. 弥漫性腹膜炎
C. 吻合口漏
D. 低钾血症
E. 术后感染

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[单项选择]患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()
A. 腹部B超
B. 腹部穿刺
C. 测定血钾
D. 胃肠造影
E. PET
[单项选择]男性,60岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,全身性肌无力,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。该患者最可能的诊断为()
A. 术后感染
B. 低血钾
C. 吻合口瘘
D. 弥漫性腹膜炎
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]因幽门梗阻而长期行胃肠减压,可造成()
A. 低氯高钾性碱中毒
B. 低氯低钾性酸中毒
C. 低氯低钾性碱中毒
D. 高氯高钾性酸中毒
E. 低氯高钾性酸中毒
[多项选择]胃次全切除的病人引起贫血与下列哪些因素有关()
A. Fe2+
B. 维生素B2
C. 维生素B12
D. 维生素E
E. 内因子
[单项选择]胃癌实施近端胃次全切除术时应注意保护()
A. 胃左动脉
B. 胃右动脉
C. 胃网膜右动脉
D. 胃网膜左动脉
E. 胃十二指肠动脉
[单项选择]患者女,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐,昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是()
A. 躁狂发作
B. 抑郁发作
C. 快速循环发作
D. 混合发作
E. 脑器质性精神障碍
[单项选择]患者男,48岁。2年前因"胃溃疡穿孔"行胃次全切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是()
A. 自主神经功能紊乱
B. 营养不良
C. 胃次全切除术后
D. 胰岛素瘤
E. 反应性低血糖
[单项选择]患者女,55岁,因“右侧腰臀部疱疹3天”来诊。患者3天前始觉右侧腰部烧灼感,2天后出现疱疹,之后疱疹不断增多,疼痛加重。刻诊:第4~5腰椎和骶尾椎右侧伴右侧臀部处可见簇集状疱疹,呈斜带状分布,疱疹大小不等,色红,夜间难以入睡,舌淡红,苔白腻,脉滑数。最有可能的诊断为()
A. 水痘
B. 单纯疱疹
C. 带状疱疹
D. Kaposi水痘样疹
E. 脓疱
F. 麻疹
[单项选择]

患者女性,55岁,因“左颞岛间变星形细胞瘤术后放疗后5个月,发现左额异常信号3天”入院。患者7个月前行左颞岛肿物近全切除术,术后病理:间变星形细胞瘤。5个月前行调强放射治疗同步替莫唑胺化疗,放疗后替莫唑胺辅助化疗4个疗程。3天前患者行颅脑MRI复查示:术腔周围新发片状长T1WI、长T2WI异常信号,增强扫描呈环形异常对比增强,周围水肿明显,考虑复发可能。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),神经病理征(-)。患者未诉不适。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。

提示:患者行皮质类固醇激素试验性治疗2周,休息2周后复查颅脑MRI提示术腔周围异常信号较前缩小,强化较前减轻。患者最可能的诊断是()
A. 假性反应
B. 假性进展
C. 肿瘤复发
D. 脑白质病
E. 急性放射性损伤
F. 血管性病变

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