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发布时间:2023-11-12 06:10:52

[单项选择]患者,女,31岁,GO。婚后5年不孕,近2年痛经进行性加重,BBT示双相型,月经3~4天/28~30天,量中。妇科检查:子宫正常大小,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛。为解决生育问题,应首选的治疗措施是()。
A. 诊刮
B. 促排卵
C. 子宫输卵管碘油造影术
D. 宫腔镜
E. 试管婴儿

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[单项选择]女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经.BBT示双相型,月经3~4天/28~30天,量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当()
A. 诊刮
B. 促排卵
C. 子宫输卵管碘油造影
D. 剖腹探查
E. 试管婴儿
[单项选择]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
A. 红细胞呈小细胞低色素性改变
B. 血清叶酸、维生素B12含量减低
C. 血清铁减少
D. 血清铁蛋白减低
E. 骨髓铁粒幼细胞减少
[单项选择]

患者男性,31岁,因“发热、恶心、呕吐、尿少4日”来诊。近2年反复出现尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热、腰痛,未予正规诊治,每次均自服“四环素、利福平”治疗,一般服用1~2日后症状可缓解。4日前再次出现尿频、尿急、尿痛并服用“四环素”2片及“利福平”2片,约30分钟后出现畏寒、发热、恶心、呕吐,呕吐渐加剧,不能进食,伴尿少,于当地医院就诊,予输液治疗,量约900ml,畏寒、发热症状缓解,仍反复恶心、呕吐,10余次/日,每次量约10ml,伴无尿。患者既往身体健康,无肾病史。查体:血压145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血尿素氮21.58mmol/L,血肌酐813.2μmol/L,血白细胞16.9×109/L,血中性粒细胞0.90,血红蛋白146g/L,丙氨酸氨基转移酶52U/L,天门冬氨酸氨基转移酶43U/L,血中结核抗体阳性。肾穿刺病理活检示急性肾小管坏死(ATN),免疫荧光为阴性。诊断:急性肾衰竭;泌尿系结核。药物治疗方案:
①厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次162.5mg,每日2次,口服;
②异烟肼片,每次0.3g,每日1次,口服;
③利福平胶囊,每次0.45g,每日1次,口服;④左氧氟沙星,每次0.5g,每日1次,口服;⑤维持性血液透析治疗。

引起该患者急性肾小管坏死的药源性因素是()
A. 四环素
B. 利福平
C. 厄贝沙坦氢氯噻嗪
D. 异烟肼
E. 左氧氟沙星
F. 抗生素
[多项选择]

患者男性,31岁,因“发热、恶心、呕吐、尿少4日”来诊。近2年反复出现尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热、腰痛,未予正规诊治,每次均自服“四环素、利福平”治疗,一般服用1~2日后症状可缓解。4日前再次出现尿频、尿急、尿痛并服用“四环素”2片及“利福平”2片,约30分钟后出现畏寒、发热、恶心、呕吐,呕吐渐加剧,不能进食,伴尿少,于当地医院就诊,予输液治疗,量约900ml,畏寒、发热症状缓解,仍反复恶心、呕吐,10余次/日,每次量约10ml,伴无尿。患者既往身体健康,无肾病史。查体:血压145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血尿素氮21.58mmol/L,血肌酐813.2μmol/L,血白细胞16.9×109/L,血中性粒细胞0.90,血红蛋白146g/L,丙氨酸氨基转移酶52U/L,天门冬氨酸氨基转移酶43U/L,血中结核抗体阳性。肾穿刺病理活检示急性肾小管坏死(ATN),免疫荧光为阴性。诊断:急性肾衰竭;泌尿系结核。药物治疗方案:
①厄贝沙坦氢氯噻嗪片,每次162.5mg,每日2次,口服;
②异烟肼片,每次0.3g,每日1次,口服;
③利福平胶囊,每次0.45g,每日1次,口服;④左氧氟沙星,每次0.5g,每日1次,口服;⑤维持性血液透析治疗。

可引起急性肾小管坏死的药物有()
A. 汞
B. 氯仿
C. 新霉素
D. 头孢噻啶
E. 保泰松
F. 西咪替丁(甲氰咪胍)
[单项选择]某女,31岁。结婚7年,曾人工流产,近2年未孕,少腹时作痛,痛时拒按,月经推后量少,色紫暗,有血块,经前期腹痛加重,舌暗苔薄白、脉弦此病的诊断是()
A. 原发性不孕
B. 无子
C. 习惯性流产
D. 全不产
E. 继发性不孕
[单项选择]女患者,婚后夫妇同居4年,未避孕而未受孕,应属()
A. 断绪
B. 断产
C. 五不女
D. 全不产
E. 以上都不是
[单项选择]患者,女,30岁。婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小、不活动的囊性包块。为明确诊断,应首选的检查是()。
A. 腹腔镜检查
B. 宫腔镜检查
C. 盆腔B超检查
D. 剖腹探查
E. 盆腔CT检查
[单项选择]进行性肌营养不良患者何种酶显著升高()。
A. LDH
B. ALP
C. CK
D. ACP
E. ALT
[多项选择]进行性肌营养不良患者多在25~30岁死于()
A. 消化道感染
B. 消耗性疾病
C. 呼吸道感染
D. 心力衰竭
E. 泌尿系感染
[单项选择]进行性肌营养不良患者显著升高的血清酶是()。
A. LDH
B. ALP
C. CK
D. ACP
E. AST

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