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发布时间:2023-10-24 06:14:03

[单项选择]患者,男性。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述各项,对确诊最有帮助的是()。
A. 纤维胃镜加活检
B. 肝放射性核素扫描
C. B型超声检查
D. 血清胃泌素测定
E. 胃酸测定

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[单项选择]患者,男性。持续性上腹隐痛3个月,多次查大便隐血试验阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助( )
A. 纤维胃镜加活检
B. 肝放射性核素扫描
C. B型超声检查
D. 血清胃泌素测定
E. 胃酸测定
[单项选择]患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是()
A. 胃肠减压,药物治疗
B. 横结肠造口术
C. 急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术
D. 急诊行乙状结肠癌根治术
E. 末段回肠造口术
[单项选择]男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查()
A. X线钡餐检查
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 腹部平片
E. 胃镜+活检
[单项选择]男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,()是最有意义的检查方法
A. 直肠指检
B. 腹部CT
C. X线钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. X线气钡双重对比造影
[多项选择]

患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×109/L,N69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×109/L。

提示:胃镜及活检显示胃窦癌,腹部CT检查未见腹腔淋巴结肿大,胸片正常。考虑采取的治疗方式有()
A. 立即化疗
B. 立即放疗
C. 尽快手术
D. 待贫血纠正后行手术治疗
E. 补充白蛋白
F. 若手术前贫血仍重,可输浓缩红细胞
[单项选择]患者男.62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛、乏力、消瘦,近3个月贫血。首先应考虑的诊断是()
A. 小肠肿瘤
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 升结肠癌
[单项选择]

患者男,72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,红细胞15×1012/L。

下一步必须进行的首要检查应是()(提示:肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)
A. 胃镜+肠镜
B. 全消化道钡餐检查+上腹部CT
C. 多部位骨髓穿刺
D. MRCP
E. 同位素骨扫描
[单项选择]患者男性,持续性上腹隐痛3个月,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块,肝、脾肋下未及。对确诊有帮助的检查是()
A. 纤维胃镜加活检
B. 肝放射性核素扫描
C. B型超声检查
D. 血清胃泌素测定
E. 胃酸测定
[单项选择]患者,女性,55岁。左上腹隐痛不适半年,加剧1个月。大便隐血试验(+)。上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损查体。查体:左上腹有轻压痛,未触及肿物。该患者首先应考虑()
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃憩室
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]男性患儿,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×10/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pa,MCHC319pg/L,WBC6.3×10/L,L0.75,N0.23,PLT371×10/L,Rc0.012。病史询问中较重要的是()
A. 有无发热
B. 有无进食蚕豆或其制品
C. 有无出血
D. 有无输血
E. 家族史

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