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发布时间:2023-10-07 11:09:56

[单项选择]患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适,恶心呕吐,吐后反舒,呕吐物为胃内容物,量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于()。
A. 厌食
B. 并发胃炎
C. 出血
D. 疼痛
E. 幽门梗阻

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[单项选择]患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于( )
A. 厌食
B. 并发胃炎
C. 出血
D. 疼痛
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,应首先考虑的原因是()
A. 厌食
B. 并发胃炎
C. 出血
D. 疼痛
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是()
A. 食管胃底曲张静脉破裂出血
B. 胆道出血
C. 胃溃疡大出血
D. 胃溃疡穿孔
E. 脾出血
[单项选择]患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑()
A. 高钠血症,代谢性酸中毒
B. 低钾血症,代谢性碱中毒
C. 低钾血症,代谢性酸中毒
D. 高钾血症,呼吸性酸中毒
E. 高钾血症,代谢性酸中毒
[单项选择]患者男,30岁,主诉转移性右下腹痛10小时,合并恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛,反跳痛肌紧张,血WBC1.2×10/L,中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为()
A. 门静脉炎
B. 肠梗阻
C. 化脓性腹膜炎
D. 腹腔脓肿
E. 水、电解质紊乱
[单项选择]患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男,30岁。转移性右下腹痛10小时,呈阵发性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少。查体:T38.2℃,P98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张;血常规:WBC1.2×109/L,NO.90;尿常规:WBC8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者男,48岁。患胃溃疡,6天前行毕Ⅰ式胃大部切除手术,今日进食时出现上腹胀满,恶心,呕吐物为胃内容物,不含胆汁。该患者可能发生了()
A. 胃肠吻合破裂
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 低血糖综合征
E. 消化不良
[单项选择]患者腹痛。且呕吐物为暗红或咖啡色拌有胃内容物,可基本判断为()。
A. 脑出血
B. 肝脾破裂出血
C. 胃出血
D. 肾出血
[单项选择]女,75岁,饭后恶心、呕吐2天,呕吐物为胃内容物,既往胃溃疡病史20余年,有关检查怀疑瘢痕性幽门梗阻,该患者应采取的治疗措施为()
A. 高选择性迷走神经切除术
B. 胃大部切除术
C. 胃窦切除术
D. 保守治疗
E. 胃空肠吻合术
[单项选择]患者,男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是()
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 肝性脑病

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