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发布时间:2023-10-20 17:59:15

[单项选择]患者,男性,56岁,矽肺。因呼吸困难2天入院。患者曾在采矿场做采石工长达15年。那么患者所患的矽肺与其职业有关,可认定为()
A. 慢性病
B. 急性病
C. 工伤
D. 职业病
E. 与职业无关

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[多项选择]

患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。

患者最可能的诊断是()
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤
F. 肾素瘤
[单项选择]患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. 型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A. 降压目标应为<140/90mmHg
B. 老年人降压目标应为<130/85mmHg
C. 需长期用药
D. 必要时联合用药
E. 合理膳食
[单项选择]患者男性,55岁。反复转氨酶升高15年,近5年出现上腹持续性隐痛,纳差,此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检:血压90/70mmHg,肝肋下未及,Hb70g/L。应首先考虑的诊断是()
A. 出血性胃炎
B. 胃溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 胃癌并出血
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性患者李宏,33岁,患风湿性心脏病主动脉瓣狭窄15年,患者常出现的三联征为()
A. 呼吸困难、心绞痛和晕厥
B. 呼吸困难、心绞痛和肺部感染
C. 呼吸困难、心绞痛和周围血管征
D. 呼吸困难、晕厥和肺部感染
E. 呼吸困难、晕厥和周围血管征
[单项选择]

患者男性,56岁,因“糖尿病并发肺部感染”来诊。糖尿病病史15年。查体:呼吸35次/分,心率105次/分,呼出气体有丙酮味,意识迷糊,尿酮阳性。

治疗药物应选择()
A. 格列齐特
B. 胰岛素
C. 阿卡波糖
D. 二甲双胍
E. 罗格列酮
[单项选择]患者男性,73岁,咳嗽、咳痰15年,气促8年,2天前受凉后出现白天嗜睡,夜间烦躁不安。体查:BP113/60mmHg,端坐呼吸,皮肤粘膜发绀,双肺散布湿啰音,HR121次/分,律齐,P2>A2,心尖区SMⅡ/Ⅵ,双下肢凹陷性浮肿。血气分析pH7.28,PaO51mmHg,PaCO82mmHg,BE-6.7mmol/L。下列治疗中不正确的是()
A. 机械通气增加肺泡通气量
B. 纠正酸碱失衡
C. 雾化吸入化痰剂稀化痰液
D. 等待痰培养与药敏结果应用抗生素
E. 低分子肝素抗凝
[单项选择]一男性患者,35岁,吸烟15年。患者右下肢麻木,发凉,间歇性跛行8年。初次就诊时,下列哪项措施最重要()
A. 使用抗生素
B. 使用激素
C. 使用免疫抑制剂
D. 嘱患者保暖
E. 嘱患者戒烟

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