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[单项选择]患者男性，55岁，主因右上腹疼痛40余天，B超发现肝脏有占位性病变，患者既往有30余年的乙型肝炎病史，甲胎蛋白：600μg／L。该患者最可能的诊断是（）
A. 原发性肝细胞癌
B. 胆管细胞癌
C. 肝母细胞瘤
D. 胆管囊腺癌
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）
A. 肝癌破裂
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 上消化道穿孔
E. 腹膜转移癌
[单项选择]患者男性，57岁，既往有慢性乙型肝炎病史10年，体检B超发现左肝有直径2.5cm实性肿物，甲胎蛋白1100μ/ml，肝功能基本正常，无腹水。最佳的治疗方案是（）
A. 化疗
B. 射频治疗
C. 肝动脉栓塞及介入治疗
D. 手术切除
E. 免疫治疗
[单项选择]患者男，42岁。慢性乙型肝炎病史10年，近2月来自觉乏力，食欲减退，恶心、呕吐。查体可见面色黝黑，颈部可见蜘蛛痣，皮肤散在出血点，肝脏肿大，双下肢不肿。最可能的诊断是（）
A. 原发性肝癌
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 肝硬化早期
D. 肝硬化晚期
E. 脂肪肝
[单项选择]患者男，45岁。疲乏，贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。血小板50×10／L。血小板减少最可能的原因是（）
A. 营养不良
B. 溶血
C. 骨髓抑制
D. 脾功能亢进
E. 出血
[单项选择]女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。哪项化验有助于血中内毒素的检测（）
A. 血培养
B. 血乳酸含量测定
C. 鲎溶解试验（LLT）
D. 血清酶测定
E. 3P试验
[单项选择]患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察（）。
A. 肝性脑病的先兆表现
B. 癌结节破裂出血引起的休克
C. 腹水的情况
D. 有无血行转移征象
E. 肝功能进展如何
[单项选择]患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）
A. 患者为老年
B. 无腹痛
C. 扪及肿大胆囊，无触痛
D. 黄疸无波动
E. 无发热
[单项选择]男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）
A. 空肠损伤
B. 胃损伤
C. 胆管损伤
D. 十二指肠损伤
E. 肾损伤
[单项选择]患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。此时最合理的处理是（提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。）（）。
A. 长期保肝治疗
B. 选择脾切除，门脉周围血管离断术
C. 选择脾切除
D. 保肝的同时长期静脉注射止血药
E. 保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
