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发布时间:2023-12-15 19:35:09

[单项选择]患者男,44岁,教师。小腿青筋怒张、迂曲5年,久站后加重,伴酸胀感。首先考虑的诊断是()
A. 股肿
B. 血栓性浅静脉炎
C. 筋瘤
D. 臁疮
E. 脱疽

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[多项选择]

患者男性,44岁,因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类,尤其是动物内脏,曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。

需要完善下列哪些检查项目,有助于该患者诊断()
A. 泌尿系B超
B. 静脉肾盂造影(IVP)
C. 血尿酸检测
D. 尿细菌培养
E. 趾关节X线平片
F. 24小时尿的尿酸检测
G. 24小时尿的钙、磷检测
H. 再次复查泌尿系统平片
I. 尿液结晶成分分析
[多项选择]

患者男性,44岁,因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛,无规律,持续进行性加重。颅脑MRI示:左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影,增强扫描呈不均匀明显强化,占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示:胶质母细胞瘤。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),右侧肢体肌力5-级,左侧肢体肌力正常,神经病理征(-)。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。

患者手术后的治疗原则正确的是()。
A. 手术后2~4周应尽快实施放化疗
B. 推荐常规分次放疗并替莫唑胺(TMZ)75mg/m2同步化疗
C. 可行单纯化疗
D. TMZ长周期辅助化疗有助于提高总生存率
E. 同步放化疗后行最少6个周期的TMZ辅助化疗
F. MGMT基因启动子甲基化的患者替莫唑胺获益明显
[单项选择]一退休教师,小腿青筋怒张、迂曲20余年,久站久行或劳累时青筋迂曲加重,伴下坠不适感,平素气短乏力,食少腹胀,查舌淡、苔白,脉缓而无力,辨证用方,宜选()
A. 萆薢渗湿汤加减
B. 暖肝煎加减
C. 补中益气汤加减
D. 四妙勇安汤加减
E. 四物汤加减
[单项选择]-退休教师,小腿青筋怒张、迂曲20余年,久站久行或劳累时青筋迂曲加重,伴下坠不适感,平素气短乏力,食少腹胀,舌淡苔白,脉缓而无力。辨证用方宜选()
A. 萆薢渗湿汤加减
B. 暖肝煎加减
C. 补中益气汤加减
D. 四妙勇安汤加减
E. 四物汤加减
[多项选择]

患者男性,44岁,因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类,尤其是动物内脏,曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。

该患者腹部泌尿系统X线平片(KUB)检查未见异常,下列哪几项检查有助于明确该患者尿路结石的诊断()
A. 泌尿系B超
B. IVP
C. 泌尿系MRI
D. 泌尿系CT
E. 逆行尿路造影
F. 输尿管镜检
G. 放射性核素肾图
H. 肾脏核素扫描
I. 肾盂穿刺顺行造影
[单项选择]

患者男性,44岁,因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛,无规律,持续进行性加重。颅脑MRI示:左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影,增强扫描呈不均匀明显强化,占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示:胶质母细胞瘤。查体:意识清楚,言语流利,双瞳孔等大等圆,光反射(+),右侧肢体肌力5-级,左侧肢体肌力正常,神经病理征(-)。既往史:无外伤,无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。

以下处理错误的是()
A. γ刀治疗
B. 甘露醇降低颅内压治疗
C. 密切观察
D. 手术干预
E. 类固醇激素治疗
F. 使用血管内皮细胞生长因子抑制剂
[单项选择]患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()
A. 休克
B. 神经损伤
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 吸入性损伤
E. 毒性反应

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