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发布时间:2023-10-08 14:13:57

[单项选择]患者男,70岁。右侧耳后肿块4个月,肿块增长较快,中央变软破溃,溃后渗流血水,状如翻花,并向四周漫肿,伴发热、消瘦,舌质红,苔黄,脉数。治疗首选的方药是()
A. 化坚二陈丸合开郁散
B. 阳和汤
C. 黄连解毒汤合化坚二陈丸
D. 八珍汤合四妙汤
E. 顺气归脾丸

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[单项选择]患者男,56岁。右侧耳后肿块1个月,形如栗子,顶突根深,按之坚硬,推之不移,皮色不变,局部无热及疼痛。考虑诊断为()
A. 颈痈
B. 肉瘤
C. 石瘿
D. 锁喉痈
E. 失荣
[单项选择]患者男,70岁。右腹股沟区可复性肿块4年,不能还纳8小时,伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿,急诊手术发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术,易导致修补失败,其主要原因是()
A. 术前准备不充分
B. 术后患者过早起床活动
C. 患者高龄,低蛋白血症影响伤口愈合
D. 术后易发生上呼吸道感染
E. 术后易发生切口感染
[单项选择]患者男性,70岁,因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3年,长期服用多巴丝肼片125mg,每日3次,同时患有前列腺肥大。近6个月出现症状波动,较服药前加重。患者应采取的措施中不包括()
A. 增加服药次数
B. 换用控释片
C. 加用多巴胺受体激动剂
D. 增加每次服药剂量
E. 调整蛋白饮食
[多项选择]患者男性,70岁,因“腹胀、双下肢水肿2个月余”来诊。患者无明显诱因出现腹胀,双下肢肿,尿量减少,色黄,食欲缺乏,无呕血、黑粪,无恶心、呕吐。否认肝炎、结核病史。吸烟20余年,20支/日,已戒;饮酒史50年,每日饮酒150~200g。查体:体温37.2℃,脉搏101次/分,呼吸20次/分,血压123/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。慢性病容,皮肤巩膜中度黄染,颈部可见蜘蛛痣。心肺无异常。腹膨隆,腹软,全腹无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。双肾未触及。双下肢轻度水肿。实验室检查:乙型病毒性肝炎标志物均阴性,甲胎蛋白(AFP)正常。肝功能示总胆红素107.2μmol/L,直接胆红素39μmol/L,白蛋白28g/L,丙氨酸氨基转移酶62.9U/L,天门冬氨酸氨基转移酶216U/L,碱性磷酸酶228U/L,谷氨酰转肽酶1148U/L。肾功能示血尿素氮7.6mmol/L,肌酐74μmol/L。血电解质:血钾3.56mmol/L,血钠133.5mmol/L。凝血常规:凝血酶原时间16.0s,活化部分凝血活酶时间35.7s,纤维蛋白原1.09g/L。影像学检查:上腹部CT示腹腔积液、脂肪肝,胃底、脾门血管迂曲。诊断:酒精性肝硬化失代偿期。针对患者的腹腔积液,初始治疗可采取的治疗措施是()
A. 限制钠、水摄入
B. 利尿
C. 补充白蛋白
D. 抽取腹腔积液
E. 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
F. 肝移植
[单项选择]患者男性,70岁。因"胸痛、呼吸困难3天,嗜睡3小时"入院,既往有肺大疱病史,胸片提示右侧气胸,肺压缩约90%,检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因()
A. 支气管痉挛
B. 胸腔积液
C. 气胸
D. 人工呼吸过度
E. 肺不张
[单项选择]肿块增大、压痛,患处皮肤色红,肤温较高,或肿块溃烂,状如翻花,时流脓水,痛如火燎,分泌物有恶臭者多属()
A. 气郁痰凝证
B. 寒痰凝聚证
C. 气血瘀滞证
D. 毒热蕴结证
E. 正虚邪实证
[单项选择]患者男性,70岁,帕金森病史8年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。苯海索治疗效果不好最可能的原因是()
A. 药物选择不合理
B. 药量不足
C. 药物不良反应
D. 出现并发症
E. 吸烟与嗜酒
[单项选择]患者男,70岁。吞咽困难3个月,食管钡透:中段有3cm的不规整食管充盈缺损,镜取活体组织病理为鳞癌,心电图有ST段下降、T波倒置,肺功能严重障碍,其治疗方法为()
A. 药物疗法
B. 根治性手术切除
C. 姑息性手术
D. 放射治疗
E. 胃造瘘术
[单项选择]男性,64岁,右侧腹股沟肿块突出5个月,体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出)最可能的诊断是()
A. 右侧腹股沟直病
B. 右侧股病
C. 右侧腹股沟斜庙
D. 腹部切口病
E. 脐病
[单项选择]患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()
A. 体温
B. 饮食状况
C. 姿势和步态
D. 意识状态
E. 皮肤、黏膜
[单项选择]患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,该患者目前最主要的治疗措施是()
A. 抗生素控制感染
B. 应用镇咳药
C. 使用利尿剂
D. 给予镇静剂
E. 使用支气管扩张剂

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