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发布时间:2023-10-18 09:34:19

[单项选择]慢性肾炎肾功能不全病史已数年,因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少,强效利尿效果不佳,血压24/16kPa(180/120mmHg),血尿素氮21mmol/L,COCP13.5mmol/L,给以小剂量碳酸氢钠滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音,此时进一步处理()
A. 改用乳酸钠
B. 改用THAM
C. 改用利尿酸合剂
D. 改用口服碱性药物
E. 透析治疗同时强心扩血管药物治疗

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[单项选择]慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时的进一步处置是()
A. 改用利尿合剂
B. 给予5%碳酸氢钠
C. 给强心、扩血管药物治疗
D. 吸氧
E. 应用乳酸钠
[单项选择]慢性肾炎,肾衰竭病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时进一步处置是()
A. 5%碳酸氢钠
B. 改用利尿合剂
C. 给强心、扩血管药物治疗
D. 吸氧
E. 应用乳酸钠
[单项选择]慢性肾功能不全代谢性酸中毒用()
A. 苯丙酸诺龙
B. 氢氧化铝凝胶
C. 叶酸制剂
D. 碳酸氢钠
E. 螺内酯
[单项选择]慢性肾功能不全代谢性酸中毒最好用()
A. 钠型阳离子交换树脂
B. 氢氧化铝凝胶
C. 叶酸
D. 碳酸氢钠
E. 血液透析
[单项选择]慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见()
A. 透明管型
B. 蜡样管型
C. 上皮细胞管型
D. 白细胞管型
E. 红细胞管型
[单项选择]尿毒症酸中毒的特征是()。
A. 高磷血症、低钙血症
B. 食欲不振、呕吐
C. 血阴离子间隙增加,HCO-3浓度下降
D. 血甲状旁腺激素浓度升高
E. 血肌酐>707μmol/L
[单项选择]慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到()
A. >133μmol/L
B. >178μmol/L
C. >278μmol/L
D. >450μmol/L
E. >707μmol/L
[单项选择]慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是()
A. 水肿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 贫血
[多项选择]慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括()
A. 肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低
B. 酸性代谢产物潴留
C. 肾小管泌氢功能受损
D. 肾小管制造铵的能力下降
E. 水、钠潴留
[单项选择]慢性肾功能不全,快速纠正酸中毒产生的手足抽搐的原因是()
A. 使血磷升高
B. 促进钙在肠道形成磷酸钙
C. 损伤了肠黏膜,影响钙的吸收
D. 抑制骨髓脱钙
E. 使钙的解离降低
[单项选择]尿毒症酸中毒纠正后,患者发生抽搐,此时最迅速有效的治疗措施是()
A. 口服碳酸钙片
B. 肌注安定
C. 口服氢氧化铝凝胶
D. 肌注VitD3
E. 静注葡萄糖酸钙
[配伍题]慢性肾功能不全营养不良( )|慢性肾功能不全氮质血症期,血压140/110mmHg( )|尿毒症( )|肾衰竭期,血红蛋白为58g/L( )
A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B. 红细胞生成素
C. 替代疗法
D. 必需氨基酸
E. 抗生素

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