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发布时间:2024-07-13 04:33:59

[单项选择]患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。如何治疗()
A. 抗感染补液
B. 对症治疗
C. 急症手术
D. 非手术治疗
E. 禁食水、胃肠减压

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[单项选择]

患者男,45岁。十二指肠球部溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张呈木板状,移动性浊音不明显,肠鸣音消失。

应诊断为()
A. 十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎
B. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C. 胆囊穿孔腹膜炎
D. 肠管损伤破裂腹膜炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[单项选择]患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是()
A. 西咪替丁
B. 奥美拉唑
C. 硫糖铝
D. 果胶铋
E. 甲氧氯普胺
[单项选择]患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。若其幽门螺旋杆菌检测为阳性,应联合应用的药物是()
A. 哌仑西平和法莫替丁
B. 兰索拉唑和西咪替丁
C. 兰索拉唑和阿莫西林
D. 甲硝唑和米索前列醇
E. 埃索美拉唑和氢氧化铝
[单项选择]患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,体温升高至38.6℃;2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体:全腹压痛,右侧腹部明显反跳痛和肌紧张,血白细胞15.4×109/L。目前首先考虑的初步诊断是()
A. 十二指肠穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 肾盂肾炎
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。初步诊断为()
A. 神经性头痛
B. 血管性头痛
C. 紧张性头痛
D. 偏头痛
E. 丛集性头痛
[单项选择]患者男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现尿潴留。可选用下述药物进行治疗的是()
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 毒扁豆碱
D. 阿托品
E. 吗啡
[单项选择]患者男,70岁,十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻,胃酸低,全身情况较差,最适宜的术式为()
A. 毕Ⅰ式胃大部分切除
B. 毕Ⅱ式胃大部分切除
C. 胃空肠吻合术
D. 选择性迷走神经切断加胃窦切除术
E. 选择性迷走神经切断加幽门成形术
[单项选择]患者男,26岁,晚餐后踢足球时突发上腹部阵发性绞痛1小时,呕吐30分钟入院。入院检查:P98次/分,R26次/分,呕吐频繁,呕吐物为胃内容物,腹胀不明显,拟诊“肠梗阻”,该患者最可能发生下列哪一类型水、电解质、酸碱失衡()
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 低钙血症
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒
[单项选择]患者男,因十二指肠溃疡伴幽门梗阻2年,每晚呕吐出大量隔夜食物。查体:消瘦、皮肤松弛、干燥、血清钠128mmol/L,病人的表现应为()
A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 稀释性低血钠
E. 混合性缺水

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