[简答题]
病历摘要：男性，53岁，因发热、腹痛、脓血便2天来诊。
患者2天前不洁饮食后开始觉得畏寒，无寒战，继之出现发热，体温最高达38.9℃。同时有下腹部阵发性腹痛和腹泻，大便为脓血便，以脓为主，无特殊腥臭味，伴里急后重，每日10余次，伴恶心、呕吐1次，为胃内容物。发病以来，进食少，稍觉头晕，小便量正常。
既往体健，无药物过敏史，无疫水疫区接触史。
体格检查：T38.3℃，P93次/分，R25次/分，BP125/85mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜无皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，咽（-）。心肺部无明显异常。腹平软，左腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-），肠鸣音12次/分。
实验室检查：Hb125g/L，WBC13.6×l0⁹/L，N0.86，L0.14。粪常规：黏液脓血便，WBC（++），RBC（+）。尿常规（-）。
请回答该病症的诊断结果？

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[简答题]

病历摘要：男性，53岁，因发热、腹痛、脓血便2天来诊。
患者2天前不洁饮食后开始觉得畏寒，无寒战，继之出现发热，体温最高达38.9℃。同时有下腹部阵发性腹痛和腹泻，大便为脓血便，以脓为主，无特殊腥臭味，伴里急后重，每日10余次，伴恶心、呕吐1次，为胃内容物。发病以来，进食少，稍觉头晕，小便量正常。
既往体健，无药物过敏史，无疫水疫区接触史。
体格检查：T38.3℃，P93次/分，R25次/分，BP125/85mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜无皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，咽（-）。心肺部无明显异常。腹平软，左腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-），肠鸣音12次/分。
实验室检查：Hb125g/L，WBC13.6×l0⁹/L，N0.86，L0.14。粪常规：黏液脓血便，WBC（++），RBC（+）。尿常规（-）。

以及诊断依据？

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[单项选择]女，26岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日20余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC20～30个/HP，RBC5～10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）
A. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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[多项选择]患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。中毒性菌痢的临床分型包括（）
A. 单纯型
B. 休克型
C. 脑型
D. 败血症型
E. 混合型

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[单项选择]十八岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP．RBC5～10个／HP该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）
A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
F. 由细菌毒素引起的抗原一抗体反应

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[单项选择]患者男性，37岁，3天前吃不洁饮食后发烧，T38.5℃，同时有腹痛腹泻，每日8～10次，为少量脓血便。服退热药及小檗碱未见好转。诊断为细菌性痢疾。治疗药物应选（）
A. 阿托品
B. 磺胺嘧啶
C. 罗红霉素
D. 克林霉素
E. 氟喹诺酮

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[多项选择]病历摘要：患者男性，60岁，1周前外地出差归来后，出现左下腹疼痛，腹泻，粘液脓血便，里急后重，肛门灼热，自服用黄连素后，症状反复。今日病情突然急剧加重，神志昏蒙，四肢厥冷，高热，体温持续39℃，大便失禁，痢下鲜紫脓血，呕吐，舌质红绛，脉微欲绝。此时应急用用以下哪几种方药？提示：若下痢无度，饮食不进，面色苍白，尿少，汗出，肢冷脉微。（）
A. 独参汤
B. 参附汤
C. 清开灵注射液
D. 安宫牛黄丸
E. 生脉注射液
F. 苏合香丸

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[多项选择]脓血便可见于（）
A. 痢疾
B. 结肠癌
C. 肛裂
D. 溃疡性结肠炎
E. 局限性肠炎

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[单项选择]脓血便常见于（）
A. 直肠息肉
B. 急性肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 肠道隐孢子虫感染
E. 肛裂

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