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患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。
血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是（）
A. 革兰阳性链状球菌
B. 触酶阴性
C. 血平板上呈α溶血
D. optochin敏感
E. 胆汁溶菌试验阳性
F. 杆菌肽敏感
[单项选择]女性患者刘某，40岁，风湿性心脏病病史22年，指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外（）
A. 可防止双下肢静脉血栓形成
B. 延缓瓣膜进一步损害
C. 增加冠状动脉侧支循环
D. 防止便秘
E. 增强机体抵抗力
[单项选择]女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）
A. 可发生于先天性动脉导管未闭者
B. 多见于瓣膜关闭不全者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，最常见的心律失常是（）
A. 房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动与扑动
D. 室性心动过速
E. 束支传导阻滞
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻（）
A. 下肢水肿
B. 第一心音
C. 颈静脉怒张
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 呼吸困难
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是（）
A. 心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂
C. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导
D. 心尖区舒张期震颤
E. 胸骨左缘第3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
[单项选择]女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是（）
A. 超声心动图
B. 心电图
C. 胸片
D. 动态心电图
E. 抗链"0"试验
[单项选择]风湿性心脏病瓣膜病患者，近期出现心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d，现症状、体征明显改善，心率80/min，心电图提示ST段鱼钩样改变，目前的治疗措施是（）
A. 停用地高辛
B. 减少地高辛用量
C. 增加地高辛用量
D. 继续应用原地高辛剂量
E. 改用毛花苷C静注
[单项选择]风湿性心脏病瓣膜病患者，心率80/min，心律不规整，肝脏肋下3cm，下肢轻度冰肿，优先选用哪一种药物（）
A. 毛花苷C0.4mg静注
B. 呋塞米20mg静注
C. 高流量吸氧
D. 硝普钠25mg静滴
E. 地高辛0.125mg，1/d
[单项选择]风湿性心脏病患者，心房颤动好发于（）
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 以上都不是
