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发布时间:2023-10-20 21:08:17

[多项选择]患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况,叙述正确的有()
A. 其睾丸炎很可能累及对侧
B. 日后有可能影响生育
C. 将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛
D. 可用抗生素预防感染
E. 可用镇痛药
F. 可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀

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[多项选择]患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括()
A. 腹部查体有无肝、脾大
B. 唾液腺是否肿大
C. 腮腺导管开口是否有红肿
D. 癌症标志物检查
E. 腹部CT
F. 血淀粉酶和脂肪酶
[单项选择]患儿男,7岁。发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛两天,实验室检查白细胞正常,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常,血尿肌酐正常。最可能的诊断是()。
A. 腮腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性扁桃体炎
E. 急性咽炎
[单项选择]患者男,40岁。右侧阴囊疼痛6小时,疼痛剧烈,恶寒发热,查体可见右侧阴囊肿胀,皮肤红,皮温高,睾丸、附睾肿大,拒按。考虑诊断为()
A. 子痈
B. 子痰
C. 阴茎痰核
D. 精浊
E. 囊痈
[单项选择]男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。下述哪种处理是正确的()
A. 抗生素治疗
B. 抗病毒治疗
C. 局部热敷
D. 手术探查
E. 密切观察
[单项选择]男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是()
A. 左睾丸扭转
B. 左睾丸炎
C. 左精索静脉曲张
D. 左附睾炎
E. 左附睾扭转
[多项选择]男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。应做哪些检查()
A. 行B超检查
B. 血常规检查
C. 睾丸穿刺
D. 血培养
E. 行CT检查
[单项选择]小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑()
A. 急性附睾炎
B. 急性睾丸扭转
C. 睾丸附件扭转
D. 精索静脉曲张
E. 阴囊蜂窝组织炎
[多项选择]

患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。

为明确诊断还需完善哪些检查()
A. 睾丸超声
B. 盆腔CT
C. 腹部CT
D. PET-CT
E. 肿瘤标志物:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)
F. 肿物穿刺活检
G. 睾丸MRI
[单项选择]患者男,18岁,3d前受凉后突然出现畏寒、发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1d前发现右侧睾丸肿胀。急查血常规、血生化均正常。本患者最可能的诊断为()
A. 急性睾丸炎
B. 附睾炎
C. 睾丸鞘膜积液
D. 流行性腮腺炎并发睾丸炎
E. 尿路感染
[单项选择]男性,15岁,睡眠中突发阴囊疼痛。查体:右侧睾丸稍大,位置在阴囊上方,明显触痛,左睾丸。彩色多普勒超声检查示右睾丸血流明显减少,左睾丸未见异常,最可能的疾病是()。
A. 急性睾丸炎
B. 急性附睾炎
C. 睾丸扭转
D. 阴囊陈旧性血肿
E. 绞窄性疝
[单项选择]男性,69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体:右侧附睾肿大,质硬,压痛明显。血常规:WBC12×109/L,N87%,B超:右侧附睾增大,血流信号增加。诊断首先应考虑()
A. 右侧附睾睾丸炎
B. 右侧急性附睾炎
C. 右侧附睾肿瘤
D. 右侧附睾结核
E. 右侧睾丸扭转
[单项选择]

男性,69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体:右侧附睾肿大,质硬,压痛明显。血常规:WBC12×109/L,N87%,B超:右侧附睾增大,血流信号增加。诊断首先应考虑()。


A. 右侧附睾睾丸炎
B. 右侧急性附睾炎
C. 右侧附睾肿瘤
D. 右侧附睾结核
E. 右侧睾丸扭转
[单项选择]男性患者,35岁,已婚已育。主诉"右侧睾丸无痛性增大半年",体检发现右侧睾丸增大,大小5cm×5cm×4cm。睾丸B超:右侧睾丸占位。胸部、腹部、盆腔CT未见转移灶。血甲胎蛋白(AFP)190μg/L(正常值小于8.78μg/L)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)205mIU/ml(正常值小于2.67mIU/ml),乳酸脱氢酶(LDH)358IU/L(正常值小于248IU/L。行根治性睾丸切除术,术后病理提示:右侧睾丸胚胎癌。该患者后续治疗应选择()
A. 腹膜后淋巴结清扫术
B. 单或双周期卡铂辅助化疗
C. 辅助性放疗
D. 以顺铂为中心的联合化疗
E. 严密监测

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