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[单项选择]男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。该病人最可能的诊断是()
A. 败血症
B. 斑疹伤寒
C. 伤寒
D. 病毒感染
E. 传染性单核细胞增多症
[单项选择]8岁男孩,因发热2周,伴游走性关节肿痛1周来院。体检:体温38.2℃,神志清,急性病容,面色苍白,咽充血,双肺无殊,心率150次/分,律齐,心尖区SMⅠ~Ⅱ级,左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是()
A. 化脓性关节炎
B. 风湿热
C. 小儿类风湿病
D. 败血症
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断,首先要做的检查是()
A. 选择性肝动脉造影
B. 静脉胆道造影
C. MRCP
D. 放射性核素肝胆显影
E. 上腹部X线平片
[单项选择]
10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,异形淋巴细胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥达试验阴性。
如果肥达试验结果为01:40,H1:80,结合病史你如何解释()
A. 伤寒病程早期,可继续随访
B. 为其他沙门菌感染
C. 可排除伤寒诊断
D. 可诊断为伤寒
E. 为回忆反应