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发布时间:2023-10-06 20:36:14

[配伍题]7岁女孩,身材矮小,智能低下,近1个月乳房增大,查体:面色苍黄,臃肿,反应迟钝,皮肤干、粗糙,乳房B2期,腕部X线检查示骨化中心4个,该患儿应考虑( )|9岁女孩,乳房增大,身高增长加快1年余,阴道出血5天,体检乳房明显发育,阴毛P期。B超示子宫、卵巢增大,卵泡直经0.8cm,GnRH刺激试验LH峰值/基础>3,该患儿应考虑( )|3岁女孩,乳房增大2个月来诊,体检示乳房B2期,乳头、乳晕不增大,无色素沉着,外生殖器呈幼女型,B超子宫及卵巢不增大,腕部骨化中心4个,该患儿应考虑( )
A. 特发性真性性早熟
B. 中枢神经系统病变所致性早熟
C. 先天性肾上腺皮质增生病
D. 单纯性乳房早发育
E. 先天性甲状腺功能减低症伴性早熟

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[单项选择]11个月患儿,表情呆滞,反应迟钝,颜面、眼睑水肿,眼距宽,舌大而厚,伸舌,腹部膨隆,身材矮小不匀称,为明确病因需做哪项筛查试验协助诊断()
A. 血常规
B. 染色体核型分析
C. 头颅MRI
D. 血清T3、T4、TSH测定
E. 尿三氯化铁试验
[单项选择]女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检查,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应做的实验室检查是()
A. 干血滴纸片检测TSH浓度
B. 测血清T4和TSH浓度
C. TRH刺激试验
D. X线腕骨片判定骨龄
E. 核素检查(甲状腺SPECT)
[单项选择]7岁女孩,发作性四肢抽动7个月,每次0.2~0.4秒,发作时神志清楚,入睡时发作更为频繁,体检无阳性发现,脑电图额区见频繁尖波发放,该患儿最可能的诊断为()
A. 注意力缺陷多动症
B. 多发性抽动
C. 癫痫肌阵挛发作
D. 睡眠肌阵挛
E. 肝豆状核变性
[单项选择]女孩,7岁,水肿半个月,尿蛋白(+++~++++),尿RBC>10/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血浆白蛋白18g/L。BP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎
[单项选择]女孩2岁,愚笨面容、智能低下,母亲35岁,智力正常,患儿染色体核型为46,XX,-14,+t(14q,21q)()
A. 21-三体综合征标准型
B. 21-三体综合征D、G易位型
C. 18-三体综合征
D. 21-三体综合征嵌合型
E. 其他类型染色体病
[单项选择]智能低下,特殊面容是()
A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 佝偻病
C. 软骨发育不全
D. 垂体性侏儒症
E. 先天性巨结肠
[单项选择]女孩,7岁余。乳房增大5个月,阴道出血3天。体检:乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉着,无阴毛。盆腔B超:子宫增大,右侧卵巢可见3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁()
A. 生长激素缺乏症
B. 中枢性尿崩症
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 外周性性早熟
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]女孩,7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检:神志清,颜面、四肢中度浮肿,凹陷性,心、肺、腹检查无特殊。尿检:蛋白+++,红细胞+。血压16.0/10.7kPa。治疗首选()
A. 泼尼松口服
B. 泼尼松+环磷酰胺口服
C. 地塞米松口服
D. 呋塞米(速尿)静脉注射
E. 呋塞米(速尿)静脉注射+苯丁酸氮芥口服
[单项选择]7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时,下列哪项是不正确的()
A. 口服亚硒酸钠,1~5岁,0.5mg
B. 口服亚硒酸钠,6~10岁,1mg
C. 口服亚硒酸钠,>10岁,2mg
D. 口服亚硒酸钠,每周1次,连服3~6周
E. 口服亚硒酸钠,每周1次,连服3~6个月
[单项选择]7岁女孩,发热、刺激性咳嗽1周,痰不多。查体:右侧胸部腋下略叩浊,呼吸音略低,血白细胞7.0×109/L,中性54%,淋巴46%,胸透右下肺野可见云雾状阴影,曾用青霉素治疗5天,效果不佳,进一步的检查首选()
A. C-反应蛋白
B. 血沉
C. 噬异凝集试验
D. 肺炎支原体抗体
E. 血培养
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。诊断最可能为()
A. 中度高渗性脱水
B. 重度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 以上均不对
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。该患儿首批补液应补充()
A. 4:3:2液
B. 2:6:1液
C. 2:3:1液
D. 2:1液
E. 5%的糖盐水
[单项选择]35岁女性,体健,3个女儿分别为13、9、7岁,第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴.3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染该患儿最可能患的是()
A. 先天性HIV感染
B. 先天性巨细胞病毒感染
C. 先天性梅毒
D. 先天性淋病
E. 先天性弓形虫病
[单项选择]12岁女孩,身高110cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B1期,后发际低,颜面多痣。患儿首先应做何种检查()
A. GH激发试验
B. GnRH激发试验
C. 染色体核型分析
D. 性激素检测
E. 甲状腺功能检查
[单项选择]11岁女孩,身高132cm,因身高较同龄儿矮而就诊。若其坐高/身高为0.53,6~7岁身高增长5.1cm,7~8岁身高增长5.0cm,9~10岁身高增长5.3cm。考虑的诊断是()
A. 正常身材女童
B. 体质性发育延迟
C. 家族性矮小
D. 甲状腺功能低下
E. 特纳综合征
[单项选择]10个月男婴,腹泻4~5天,大便6~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 控制肠内外感染
C. 调整与适当控制饮食
D. 给予消化药
E. 给予止吐药

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