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[单项选择]4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可听到细湿啰音,肝肋下3.5cm。X线胸片最可能出现的异常表现是()
A. 不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
B. 常见肺浸润,多发性肺脓肿,肺大疱
C. 大小不等的片状阴影或融合成大病灶
D. 肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影
E. 两肺纹理重
[单项选择]男,8个月。6天来发热、咳嗽,近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。查体:体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的()
A. 用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)
B. 保证呼吸道畅通,吸氧
C. 镇静止咳
D. 适当用脱水药
E. 应用血管扩张药
[单项选择]患儿,男,8个月,持续高热、咳嗽、喘憋8天,加重2天,嗜睡,抽搐2次,昏迷;抢救无效死亡,胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变,考虑符合()
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的()
A. 洋地黄
B. β受体阻滞剂
C. 利尿药
D. ACEI
E. ARB
[单项选择]5个月小儿,发热、咳嗽、喘憋3天。体检:体温37.5℃,呼吸60次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好( )
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 复方氯丙嗪
D. 肾上腺皮质激素
E. a糜蛋白酶雾化吸人
[单项选择]4个月婴儿,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体:体温37℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺广泛呼气性喘鸣音,少量干啰音,心率180次/分,律齐,心音有力,无杂音,腹部膨胀,肝肋下2cm,剑突下1.5cm,质软,神经系统查体未见异常。X线检查不应该表现为()
A. 肺气肿
B. 双肺纹理增多
C. 小点片状阴影
D. 气胸
E. 胸腔积液
[单项选择]6个月婴儿,发热、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈阵发性发作。查体:面部湿疹,呼吸急促,60次/分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。外周血常规基本正常范围。胸片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行()
A. 血清IgE测定
B. 血清IL-12水平测定
C. 反复测定肺功能
D. 皮肤过敏原试验
E. 单个核细胞体外产生IL-10水平测定
[单项选择]男性56岁,活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,双下肢中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用的治疗中,哪项是错误的()
A. 地高辛
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. ACEI
E. ARB
[单项选择]4个月,男孩,冬季发病,因低热、咳嗽、喘憋2天入院,精神、食欲可,既往无喘息史。查体:T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×109/L,N37%,L64%。最可能诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎双球菌肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎