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发布时间:2023-10-20 21:35:35

[单项选择]患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。此时可能为()
A. 发生肺源性心脏病
B. 合并细菌性肺炎
C. 哮喘危重状态
D. 使用β2受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡

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[单项选择]患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。以下哪项不是本病X线特点()
A. 肺部X线改变较肺部啰音出现晚
B. 肺部X线改变较肺部啰音出现早
C. 大小不等的片状阴影
D. 病灶融合成大片状影,甚至一个大叶
E. 病灶吸收较慢,需数周或数月
[单项选择]患儿,男,5岁,既往喘息发作4次,肺功能明显降低,支气管扩张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管扩张剂仍无缓解。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 合并细菌性肺炎
B. 发生肺源性心脏病
C. 哮喘持续状态
D. 使用β受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡
[单项选择]5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 哮喘持续状态
B. 合并细菌性肺炎
C. 水、电解质失衡
D. 发生肺源性心脏病
E. 使用β受体激动剂类药物过量
[单项选择]从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。此时可能为()
A. 发生肺源性心脏病
B. 合并细菌性肺炎
C. 哮喘持续状态
D. 使用β2受体激动剂类药物过量
E. 水、电解质失衡
[单项选择]患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。本病的致病微生物是()
A. 病毒
B. 细菌
C. 真菌
D. 螺旋体
E. 放线菌
[单项选择]患儿男,3岁,因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛,体温38.4℃,在家服药后未见明显好转,现高热,气急鼻煽,烦躁,昏迷,两目上视,四肢阵发性抽搐,苔薄黄,脉浮数。该患儿可初步诊断为()
A. 惊风
B. 发热
C. 急惊风
D. 慢惊风
E. 咽痛
[单项选择]患儿男,10岁。母亲有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息数次以上,昨又突发喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是()
A. 美托洛尔
B. 苯巴比妥注射
C. 毛花苷丙注射
D. 氢化可的松注射
E. 注射甘露醇
[单项选择]下列哪项不是哮喘患儿的肺功能特点()
A. 功能残气量增高
B. 呼气峰流值下降
C. 肺活量降低不明显
D. 第一秒呼气量下降
E. 肺泡弥散功能不受影响
[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇周发绀,胸骨左缘3~4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的诊断()
A. 动脉导管未闭合并急性支气管肺炎
B. 室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭
C. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
D. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎
E. 室间隔缺损合并急性支气管肺炎
[单项选择]患儿,11个月。出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽,气促烦躁不安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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