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发布时间:2024-02-05 02:51:21

[单项选择]男孩,1岁半,高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷,双肺满布细湿啰音,心率180次/min,肝右肋下3cm。立即给予以下处理,其中哪项不妥()
A. 毛花苷C
B. 酚妥拉明
C. 地塞米松
D. 甘露醇
E. 地西泮

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[单项选择]2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是()
A. 呆小病
B. 缺铁性贫血
C. 21-三体综合征
D. 叶酸缺乏所致营养性贫血
E. 维生素B12缺乏所致营养性贫血
[单项选择]5岁,男孩,因反复发热、面色苍白1个月,腹部胀痛1周就诊,查体:贫血貌,浅表淋巴结0.5cm,肝右肋下9cm,脾肋下4cm,外周血Hb110g/L,WBC12.5×10/L,血小板145×10/L,血清LDH2019U/L,B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择()
A. 胸部X线检查
B. 胸水细胞学检查
C. 诊断性抗结核治疗
D. 重复骨髓检查
E. 胸腹CT扫描
[单项选择]9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×10/L,血小板45×10/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。9岁男孩,最可能的诊断()
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]

9岁男孩,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,PLT45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。

最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 慢性再生障碍性贫血
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 脾功能亢进
[单项选择]1岁半男孩,高热3天,体温高达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹,以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是()
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 水痘
[单项选择]男,30岁,乏力、纳差10余天,查体:无明显黄疸,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT120u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,术后恢复顺利。为进一步明确病原,应首先考虑检查()
A. 抗-HAV-IgM
B. 抗-HEV
C. HAV-RNA
D. HCV-RNA
E. HEV-RNA
[单项选择]肝右肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,关于该伪像,叙述错误的是()
A. 正常肝:膈下为肝实像,膈上为肝伪像
B. 肝内囊肿:膈下、膈上各有一个对称的囊肿,前者为实像,后者为伪像
C. 肝内肿瘤:膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前者为实像,后者为伪像
D. 右侧胸腔积液时,以上镜面伪像更明显
E. 右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失
[单项选择]女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体温39℃,呼吸50/min,双肺满布细小水泡音,心率140/min,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()
A. 腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并高热惊厥
C. 毛细支气管炎合并心力衰竭
D. 毛细支气管炎合并高热惊厥
E. 支气管肺炎合并心力衰竭
[单项选择]患者男,65岁。诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸、心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能合并()
A. 自发性气胸
B. 呼吸衰竭
C. 肺不张
D. 心衰
E. 休克
[单项选择]女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为()
A. 慢粒急变
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞性白血病
D. 慢性粒细胞性白血病
E. 慢性淋巴细胞性白血病
[单项选择]黄女士,30岁。风心病二尖瓣狭窄史5年,经常咳嗽,气短,不能平卧。近2周来出现下肢浮肿,肝右肋下3cm,质韧,咳嗽、气短症状有所减轻。提示近期病人发生了()
A. 二尖瓣病变加重
B. 风湿活动
C. 左心衰竭
D. 右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]14岁患儿,因突然出现步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm、质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊()
A. 脑电图
B. 肝脏B超
C. 头颅.MRI
D. 血清铜蓝蛋白
E. 肌电图
[单项选择]男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬、触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是()
A. B超
B. 胸片
C. 化验检查
D. 胃钡餐透视
E. 腹穿抽液检查

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