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发布时间:2023-11-26 06:00:56

[单项选择]患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。为明确诊断,须做()
A. 肛门指诊
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 查血尿淀粉酶
E. 对症处理后临床对症观察

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[单项选择]患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体:T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规:白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 急性胰腺炎
D. 梅克尔憩室炎
E. 上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
[单项选择]患儿,8个月。咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次,查体:体温38.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是()
A. 低血糖
B. 维生素D缺乏性手足搐搦症
C. 上感伴高热惊厥
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单项选择]8个月男婴,咳嗽2天,2小时前突然惊厥一次,查体:体温38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×10/L,血清钙1.60mmol/L,最可能的诊断是()
A. 低血糖
B. 维生素D缺乏性手足搐搦征
C. 上感伴高热惊厥
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒性脑病
[单项选择]男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。查体:咽充血.软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()
A. 支气管炎
B. 流行性感冒
C. 肺结核
D. 疱疹性咽峡炎
E. 肺炎
[单项选择]6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查最有助于本病的确诊()
A. 血清蛋白电泳
B. 血沉
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 以上都不是
[单项选择]男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10×10/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 神经母细胞瘤
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 非霍奇金淋巴瘤
[单项选择]患儿,日龄4天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选()
A. 静脉滴注解热药
B. 应用地塞米松
C. 解开过厚衣被散热
D. 用0.5%麻黄碱滴鼻
E. 温水拭浴
[单项选择]

患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。

考虑为()
A. 肺炎
B. 心力衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 周围性呼吸衰竭
E. 喉炎
[单项选择]患儿,男,10岁,骤然起病,高热、咳嗽、咽部疼痛2天。查体:咽充血,咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,流涎,心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎。最佳治疗方案是()
A. 休息,多饮水
B. 抗病毒药+抗生素
C. 抗病毒药+解热镇痛药
D. 抗生素+解热镇痛药
E. 口腔局部涂甲紫
[单项选择]6个月婴儿,发热1天,体温39℃。查体:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,如果患儿于发热第4天热退,伴皮疹出现,可能的诊断为()
A. 风疹
B. 麻疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 水痘
[单项选择]6个月婴儿,发热1天,体温39℃,体检:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天,热退伴皮疹出现,可能的诊断为()。
A. 麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 水痘
[单项选择]患儿,男,12岁。被汽车轧伤左大腿,左下肢剧痛,不敢活动。查体:患儿神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露,足背动脉搏动存在,应首先考虑并处理的是()
A. 血管损伤
B. 神经损伤
C. 创伤性休克
D. 脂肪栓塞
E. 挤压综合征

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