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发布时间:2023-11-25 20:08:36

[单项选择]

五个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转,来诊前大便一次为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。

该患儿最可能的诊断为( )
A. 细菌性痢疾
B. 坏死性小肠结肠炎
C. 急性肠套叠
D. 肠息肉
E. 生理性腹泻并迟发性维生素K缺乏

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[单项选择]

五个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转,来诊前大便一次为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。

在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是( )
A. 血细菌培养
B. 大便细菌培养
C. 大便肠道菌群分析
D. 大便还原糖试验
E. 凝血功能测定
[单项选择]3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月,大便3~4次/日,有时多达5~6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为()
A. 迁延性腹泻
B. 生理性腹泻
C. 霉菌性腹泻
D. 慢性腹泻
E. 病毒性腹泻
[单项选择]3.5个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用"止泻药"等药治疗不见好转,来诊前大便1次,为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。嘱咐此婴儿的父母日常生活中应该注意下列问题,除了()
A. 可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B. 可以服用一段时间微生态制剂
C. 减少奶量减轻胃肠道负担
D. 如遇感冒发热,应在医生指导下应用药物
E. 按时进行预防接种
[单项选择]背景资料:2015年4月开始,xx公路项目部工地的从业人员有时多达三四十人,施工地点距场区出口有五六公里路程,而施工单位仅有一辆面包车负责接送,明显坐不下所有从业人员,从业人员大部分带有施工工具,面包车也不便装载。所以,工地的包工头在从业人员多的时候,便安排在施工工地拖土的外雇自卸货车负责接送从入口到作业点的从业人员。建设、施工、监理等单位发现了这一情况,下发了相关文件,做出了禁止违规车辆在工区范围内行驶并载人的要求,但没有采取进一步的措施来解决这一客观存在的现象。2015年5月12日上午,为公司做事的从业人员多达四十余人。11时,外雇驾驶员任某驾驶无牌改装蓝色东风牌自卸货车在工地内拖完土后准备收工,按照惯例,他要将在工地做事的部分从业人员搭载下来送至下出口。在上出口装载了5名从业人员后(其中2人坐驾驶室、3人坐货箱)往下接送,当行至场内工地旁时,在该地做工的16名从业人员也按惯例上了该车的货厢。调查询问中,施工单位的现场负责人、安全监察员等说予以了口头制止,但没有采取其他有效措施来阻止车辆的继续行进。11时10分,该车行至下人口下坡处,由于制动失效,加上处置不当,造成货车翻车,致使5人.当场死亡,3人经医院抢救无效后当日死亡,13人受伤。事故发生后,驾驶员任某在当地水库溺水自杀。驾驶员驾驶的无牌机动车机件不合格,致使车辆在行进过程不能有效地进行制动;且在车辆制动失效后,未能采取正确、妥善的操作,致使车辆侧翻,是导致事故发生的直接原因。()
A. 正确
B. 错误
[单项选择]12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热、流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~1/HP,下列何种治疗措施不恰当()。
A. 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品
B. 及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素
C. 根据脱水程度进行补液
D. 补液的同时纠正酸中毒
E. 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%
[单项选择]12月上旬,8个月婴儿来诊,呕吐、腹泻2天伴发热、咳嗽,大便10余次/天,水样便,呕吐5-6次/天。查体:皮肤干燥、弹性差,口唇樱桃红,前囟、眼窝凹陷,腱反射弱。大便镜检:白细胞0~2个/HP,下列治疗不当的是()
A. 依脱水程度补液
B. 及时应用抗生素
C. 补液的同时纠正酸中毒
D. 见尿补钾
E. 暂停乳类,代以豆类代乳品
[单项选择]患者,女性,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5~6次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力,失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:RBC2~5/HP,WBC20~25/HP。最可能的诊断是()
A. 急性细菌性痢疾
B. 慢性细菌性痢疾
C. 结肠癌
D. 肠结核
E. 直肠癌
[单项选择]女性患者,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5~6次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力、失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:红细胞2~5/HP,白细胞20~25/HP。最可能的诊断是()
A. 急性菌痢
B. 慢性菌痢
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌
[单项选择]女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于()
A. 肠毒素对肠黏膜的刺激
B. 内毒素激活内外毒素的共同作用
C. 内毒素激活白细胞,释放内源性致热源所致
D. 痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
E. 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛,从而形成浅表溃疡所致

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