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发布时间:2023-10-14 09:57:58

[单项选择]患儿,11岁,男,因牙齿松动,影响咀嚼求治。家长告知,患儿既往体健,除足底、膝部及肘部鳞屑、皲裂,因“皮癣”看过皮肤病外,再未看过病。患儿乳牙萌出时间正常,但脱落时间较早,以为替牙正常情况未及时检查。近两月,患儿自述牙齿松动,无法咀嚼。家族无异常类似情况。推测最有可能的诊断是()
A. 氟牙症
B. 根尖周炎
C. 慢性牙周炎
D. 青春期龈炎
E. 掌跖角化-牙周破坏综合征

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[单项选择]患者男,54岁,伐木工人,长期野外工作,近期因牙齿松动影响咀嚼求治。由于长期野外工作,无刷牙习惯,以往常用牙齿咬核桃等坚果,咬啤酒瓶盖。检查:牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,全口牙Ⅱ度松动,下颌磨牙见根分叉区阴影,叩痛(+),冷热诊正常。患者诊断为()
A. 战壕口
B. 奋森口炎
C. 慢性牙周炎(中度)
D. 慢性牙周炎(重度)
E. 急性坏死溃疡性龈炎
[单项选择]患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是()
A. 血常规
B. 血常规、大便常规
C. 血培养
D. 腰穿检查
E. 头颅CT
[单项选择]患儿4岁,因右侧咀嚼疼痛影响进食就诊,患儿不能确定具体疼痛位置,哭闹明显,伴低烧。右侧眶下区肿胀明显,未扪及波动感,皮肤红肿局部温度较正常组织稍高,下颌下淋巴正常,口腔检查应重点检查的牙齿是()
A. 下颌第一乳磨牙
B. 上颌乳中切牙
C. 上颌乳侧切牙
D. 上颌乳尖牙
E. 下颌乳尖牙
[单项选择]患者,女,33岁。近1~2年来自觉全口多数牙松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎,临床检查最有可能的发现是()
A. 多数牙移位
B. 多发的牙周脓肿
C. 磨牙根分叉病变Ⅲ度
D. 多数牙槽骨中重度吸收
E. 多数牙牙龈退缩明显
[单项选择]女性,18岁,突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37C,既往身体健康,CT示双侧裂池纵裂池内高密受影。首先应考虑()
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿
[单项选择]

患者男性,25岁,因“突发头痛、呕吐、意识不清1小时”入院。既往身体健康,无高血压病史。查体:意识昏迷,格拉斯哥昏迷评分(GCS)8分,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏。CT提示右侧额叶出血,量约40ml,中线结构左移。

该患者最可能的诊断是()
A. 动静脉畸形破裂出血
B. 海绵状血管畸形出血
C. 静脉畸形出血
D. 淀粉样变性脑出血
E. 动脉瘤出血
[单项选择]一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,目前最恰当的治疗是()
A. 胰岛素治疗
B. 优降糖治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法
[单项选择]患者女,32岁,体检发现血压高、血脂异常1周,无自觉症状,既往身体健康,查BP145/95mmHg,心肺未见异常,心电图正常,尿常规正常。对该患者的治疗策略正确的是()
A. 立即给降压药物治疗直至达标
B. 不必药物治疗,仅用非药物治疗即可
C. 非药物治疗2周,无效时再使用药物治疗
D. 非药物治疗2个月,无效时再使用药物治疗
E. 非药物治疗6个月,无效时再使用药物治疗
[单项选择]45岁,男性。面色苍白3个月,既往身体健康。查血红蛋白60g/L,红细胞大小不等,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。临床表现还可能有()
A. 巩膜黄染
B. 鼻梁凹陷
C. 皮肤瘀斑
D. 指甲扁平
E. 肝脾大
[简答题]患者女性,28岁,农民,既往身体健康,突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位,面色苍白,神志萎靡,呼吸急促,四肢厥冷,脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做哪些重点体查?主要有哪些现场处理措施?转送患者中有哪些应特别注意的环节?

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