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发布时间:2023-10-16 05:13:53

[单项选择]

女性,20岁,拔牙后出血不止,经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查:PLT200×109/L,APTT80s(对照35s),血小板黏附功能降低。

本病最有可能的诊断是()
A. 血小板无力症
B. ITP
C. 血友病A
D. 血管性血友病
E. 瑞斯托霉素辅因子活性测定

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[单项选择]

女性,20岁,拔牙后出血不止,经压迫及输新鲜血液后方止住。实验室检查:PLT200×109/L,APTT80s(对照35s),血小板黏附功能降低。

为明确诊断,需进行下列检查,但除外()
A. sTGT-及其纠正试验
B. FVⅢ∶C测定
C. vWF∶Ag测定
D. 瑞斯托霉素血小板聚集试验
E. 瑞斯托霉素辅因子活性测定
[单项选择]患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()
A. 血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆
B. 遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂
C. 血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸
D. 血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ
E. 血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ
[单项选择]患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是()
A. 凝血酶时间
B. 血块退缩试验
C. 活化部分凝血活酶时间及纠正试验
D. 血小板黏附、聚集功能
E. 纤维蛋白原测定
[单项选择]患者男,8岁,因“拔牙后出血不止”来诊。查体:皮肤可见小片淤斑,肝、脾不大,关节无畸形。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞6.6×109/L,血小板200×109/L。凝血检查:血浆凝血酶原时间(PT)13秒,活化的部分凝血活酶时间86秒。患者缺乏的凝血因子不可能是()
A. 凝血因子Ⅻ
B. 凝血因子Ⅺ
C. 凝血因子Ⅹ
D. 凝血因子Ⅸ
E. 凝血因子Ⅷ
[单项选择]男性,15岁。因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常,最可能出现的异常是()
A. 血管壁缺陷
B. 血小板数量减少
C. 血小板功能异常
D. 凝血功能障碍
E. 缺铁性贫血
[单项选择]男,30岁,昨日拔牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显,正确止血方法为()
A. 止血敏肌注
B. 局麻下缝合牙龈裂口
C. 压迫止血
D. 碘仿纱条填塞
E. 颈外动脉结扎
[单项选择]患儿,男,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
A. 血管性血友病
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 血小板无力症
D. 血友病A
E. 血友病B
[单项选择]患儿,男,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。进一步检查()
A. 凝血酶时间
B. 血块退缩试验
C. 激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
D. 血小板黏附、聚集功能
E. 纤维蛋白原测定
[单项选择]患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()
A. 维生素K缺乏症
B. 血管性血友病
C. 血友病甲
D. 血友病乙
E. 凝血因子Ⅺ缺乏症
[单项选择]患者,男,双侧下颌第三磨牙反复肿痛求拔除。拔牙后第2天,患者因拔牙创出血求治。其出血可能原因为()
A. 牙龈撕裂
B. 颌骨中央性血管畸形
C. 系统性出血性疾病
D. 局部小血管破裂
E. 感染致局部出血
[单项选择]患者女性,26岁,婚后出现心悸两年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点,脾大,心尖区可闻及双期杂音,诊断为亚急性感染性心内膜炎,可首选药物为()
A. 头孢菌素类+四环素类
B. 青霉素类+氨基糖苷类
C. 青霉素类+四环素
D. 阿莫西林+红霉素类
E. 喹诺酮类+磺胺类
[单项选择]某患者诊断重症肝炎,皮肤淤斑及鼻出血,消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是pt及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷()。
A. 因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B. 因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
C. 因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,Ⅱ
D. 因子Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E. 因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ

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