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发布时间:2024-02-06 06:13:29

[单项选择]男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N0.96。该患者感染的病原菌最可能是()
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 厌氧菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 金黄色葡萄球菌

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[多项选择]患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。此时应采取的措施是()
A. 血电解质监测
B. 动脉血气分析
C. 持续低流量吸氧
D. 补充氯化钾
E. 给予碳酸氢钠
F. 抗生素控制感染
G. 血液透析
[单项选择]男性,42岁,长期咳嗽、经常咳脓痰15年,经常应用抗生素治疗。发热、咳脓臭痰1周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。你考虑诊断可能是()
A. 急性肺脓肿
B. 支气管扩张症,继发感染
C. 慢性支气管炎,继发感染
D. 支气管囊肿,继发感染
E. 左下肺炎
[单项选择]

女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC12×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为()


A. 支气管扩张继发感染
B. 多发性肺囊肿伴感染
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺转移瘤
[单项选择]患者男,48岁。反复咳嗽、咳脓痰10余年,近2天来出现咯血,每日约250ml。查体:右下肺可闻及中小水泡音,可见杵状指。患者最可能出现的情况是()
A. 支气管动脉破裂
B. 支气管静脉破裂
C. 肺毛细血管炎
D. 肺动脉分支破裂
E. 肺静脉分支破裂
[单项选择]女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。应首选的治疗方法是()
A. 反复胸穿抽脓
B. 加大抗生素剂量
C. 胸腔闭式引流
D. 脓胸开放引流
E. 胸廓成形术
[单项选择]女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液细菌培养,可能性最大的致病菌是()
A. 大肠杆菌
B. 沙门菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 真菌
E. 结核杆菌
[单项选择]女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是()
A. 间歇性胸穿抽脓
B. 联合应用广谱抗生素
C. 胸腔闭式引流术
D. 脓胸开放引流术
E. 胸廓成形术

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