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[单选题]【单选】李先生,45岁，体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体格检查T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是（）（1分）
A.体液过多
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有受伤的危险
[单选题]李先生，45岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月。主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体格检查:T36.7℃，BP80/50mmHg，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是
A.有受伤的危险
B.体液过多
C.体液不足
D.活动无耐力
E.有皮肤完整性受损的危险
[单选题]李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHg。经处理后病人病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的是
A.无气体逸出
B.24小时引流液20ml
C.24小时引流液40ml
D.24小时引流脓液15ml
E.胸部X线示肺膨胀情况较好
[单选题]李先生,45 岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停, 进行现场抢救时,首先应( )。
A.触摸大动脉搏动
B.呼叫病人
C.找医生来抢救
D.听心脏有无搏动
E.开放气道
[单选题]李先生,45岁,半年前曾行阑尾切除手术,2天前出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为消化液及食物,停止肛门排气。体格检查:腹胀,可见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。应用胃肠减压的目的不包括
A.解除梗阻
B.减轻腹胀
C.降低肠腔内压力,改善肠壁循环
D.减少肠腔内细菌和毒素
E.改善呼吸循环情况
