[单项选择]患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）
A. 右手震颤
B. 运动减少
C. 强直
D. 姿势障碍
E. 非运动障碍

[单项选择]患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。考虑该患者发病机制是缺少了（）
A. 酪氨酸羟化酶
B. 多巴胺脱羧酶
C. 精氨酸脱氢酶
D. 多巴脱羧酶
E. 苯酚胺甲基转移酶

[多项选择]

患者男性，60岁。因乏力、纳差1个月，发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡，恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声占位，右侧5.8cm×3.5cm，左侧6.7cm×3.4cm，形态规则，边界清楚，周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史：4年前因右肾癌行根治性切除术。家族史无特殊。查体：精神萎靡，神情淡漠，体型消瘦，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率100次／分，上腹正中可见切口瘢痕长约16cm。

对患者诊断有重要价值的检查是（）。
A. 腹部彩色多普勒超声
B. 腹盆CT平扫+增强
C. 腹部MRI
D. ¹³¹I-6β-胆固醇核素显像
E. 胃镜
F. 肾血流功能显像

[单项选择]患者，女，41岁。已婚。下腹部疼痛2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。查体：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压史，无结核等传染病病史。最可能的初步诊断为（）
A. 子宫颈癌
B. 卵巢囊腺瘤
C. 卵巢囊肿
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢癌
F. 子宫内膜

[多项选择]

患者男性，39岁，已婚，因“头痛伴进行性视力下降3个月”入院。患者3个月前无明显原因出现慢性头痛，有恶心，不伴呕吐，间断发热。双眼视力进行性下降，且持续发热，颅脑CT未显示颅内和鞍区占位，但显示脑室变狭小，颅脑X线片显示指压痕。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大同圆，光反射（+），双眼底水肿，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史，无不洁性交史。无家族性疾病史。

提示：眼科确定患者双侧视神经萎缩，双目失明。腰椎穿刺脑脊液涂片、培养未发现厌氧菌及其他微生物，抗酸染色阴性，颅内压增高达520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白细胞数50×10⁹/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常规：白细胞数10.97×10⁹/L，中性粒细胞0.703（略升高）；HIV、血清学梅毒指标阴性；影像学未见颅内占位和强化表现，但脑室狭小。结合以上描述，该患者的治疗措施是（）

A. 继续降低颅内压、必要时可间断腰椎穿刺放脑脊液
B. 广谱抗生素经验性治疗
C. 开颅去骨瓣减压术
D. 全身营养支持
E. 试验性抗真菌治疗
F. 颅内压急骤升高时，请脑外会诊，探讨能否行脑室穿刺外引流

[多项选择]

患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。

提示：MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影，占位效应不明显。需进一步采取的检查是（）
A. MRI增强
B. 病变穿刺活检
C. PET-CT
D. 脑磁图
E. DSA
F. MRA

[单项选择]患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。如患者出现眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、额部无汗，则表明（）
A. 第Ⅷ对脑神经受累
B. 第Ⅸ对脑神经受累
C. 第Ⅹ对脑神经受累
D. 第Ⅺ对脑神经受累
E. 第Ⅻ对脑神经受累
F. 颈交感神经受累