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发布时间:2023-10-11 21:29:33

[单项选择]男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺不张
D. 胸腔积液
E. 肺栓塞

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[单项选择]男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。为明确诊断,应先采取的检查措施是()
A. CT肺动脉造影
B. 胸腔穿刺
C. 支气管镜
D. 胸部X线片
E. 心电图
[单项选择]男性,44岁,左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难,并有左肺不张伴液气胸,经左侧胸腔闭式引流,左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端,左胸部一片均匀阴影。对此病人合适的治疗应是()
A. 气管插管,加压扩张肺部
B. 胸腔穿刺抽气
C. 剖胸吻合左支气管
D. 氧疗
E. 应用抗生素
[单项选择]男性,20岁,突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音,呼吸音消失()
A. 肺动脉栓塞
B. 急性心肌梗死
C. 肺炎球菌肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是()
A. 超声心动图
B. 心肌核素显像
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 冠状动脉CT造影
[单项选择]胸痛伴呼吸困难见于()
A. 食管疾病
B. 气管、支气管、肺或胸膜疾病
C. 肺炎、肺脓肿、肺梗死或支气管肺癌
D. 急性心肌梗死、夹层动脉瘤或大块肺栓塞
E. 肺炎链球菌肺炎、自发性气胸、肺结核、心绞痛
[单项选择]患者,女,66岁。反复发作胸痛2年,突发左侧胸闷痛3小时持续不缓解,形寒畏冷,四肢不温,冷汗自出,伴心悸,气短,舌紫黯,苔白,脉沉紧,其治疗方剂宜首选()
A. 真武汤加减
B. 参附龙牡汤加减
C. 当归四逆汤合苏合香丸加减
D. 生脉散合左归饮加减
E. 补阳还五汤加减
[单项选择]男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音,心率120/分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的检查方法为()
A. 心电图
B. 床旁心脏超声
C. 床旁胸片
D. 心脏CT
E. 血气分析
[单项选择]患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列
A. 脉搏逐渐增快,血压持续降低
B. 经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C. 血红蛋白、红细胞记数和红细胞比容持续下降
D. 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大
E. 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
[单项选择]剧烈胸痛伴发绀常见于()
A. 心绞痛
B. 肋软骨炎
C. 肺梗死
D. 反流性食管炎
E. 干性胸膜炎
[单项选择]患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是()。
A. 自发性气胸
B. 外伤性气胸
C. 外伤性血胸
D. 乳糜胸
E. 主动脉破裂
[单项选择]女性,68岁。患慢性支气管炎,肺气肿12年。2天前剧咳后,突然感到左侧胸痛伴呼吸困难,不能平卧。最可能的诊断是()
A. 肺炎
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎

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