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[单项选择]男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb90g／L，WBC4.0×10 9／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外（）
A. 淋巴结肿大
B. 贫血征
C. 肝肿大
D. 脾肿大
E. 口唇疱疹
[单项选择]男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外（）
A. 口唇疱疹
B. 贫血征
C. 肝大
D. 脾大
E. 淋巴结肿大
[单项选择]女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨质疏松症
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎
[单项选择]患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）
A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎
[单项选择]患者，男，30岁。主因双手近端指间关节疼痛3年，加重1周就诊。现症见：双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛，时轻时重，活动受限。查血沉50mm/h，类风湿因子（+++）。其诊断为（）
A. 风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]患者女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是（）
A. 血尿酸
B. 抗核抗体
C. 抗环瓜氨酸肽抗体
D. 类风湿因子
E. 抗链"O"
[单项选择]女，35岁。双手第2、第5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月，双颞颌关节及颈椎疼痛1个月，伴晨僵1小时，对明确诊断最有意义的实验室检查是（）
A. C-反应蛋白
B. 抗链"O"
C. 抗环瓜氨酸肽抗体
D. 血沉
E. 免疫球蛋白
[单项选择]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）
A. 吲哚美辛
B. 糖皮质激素
C. 硫代葡萄糖金
D. 甲氨蝶呤
E. 氯喹
[单项选择]患者女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，晨僵，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+）。血白细胞2.7×10/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm/h。最可能的诊断是（）
A. 痛风性关节炎
B. 反应性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 急性风湿热
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提示：患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者有哪些治疗措施（）
A. 休息
B. 关节制动
C. 布洛芬0.43／d口服
D. 甲氨蝶呤10mgl／w口服
E. 抗感染治疗
F. 外科手术治疗
