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[单选题] 下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是( )
A. 病人不得复印医嘱单
B. 未经护士同意,病人不得随意翻阅
C. 病人岀院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D. 医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E. 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
[单选题]
[知识点:医疗与护理文件书写]以下有关护理文件的书写描述有误的一项是
A.当体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下
B.如体温与前次数值差异较大或与病情不符,应重新测量,无误后在原体温符号上方用蓝、黑色墨水笔写上一小英文字母“v”
C.当体温与脉搏重叠时,先绘制脉搏符号,再用红笔在脉搏外面画红圈表示体温
D.新入院病人应测量体重并记录,如因病情不能测量体重,可记为“卧床”
E.口腔温度以蓝“●”表示,直肠温度以蓝“〇”表示
[单选题]病人女性,15岁,大叶性肺炎,经治疗后出院。有关其医疗护理文件的整理方法不正确的是( )
A.诊断卡和床头(尾)卡存人归档病历
B.注销服药卡、注射卡、饮食卡
C.病历归档的第一页是住院病案首页
D.用红笔在体温单40℃~42℃相应的时间栏内纵行填写出院时间
E.填写病人出院登记本
[单选题]下列不符合护理文件书写要求的是( )
A.文字生动、形象
B.记录及时、准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切