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发布时间:2024-06-23 00:43:31

[单选题]男,35岁,行毕氏Ⅱ式胃大部分切除术后5天(近端空肠对小弯),上腹饱满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,吐后觉舒适。体检:消瘦有轻度腹水,上腹略饱满,软,有轻压痛,无包块,无振水音,切口愈合好,可能的原因是
A.吻合口排空障碍;
B.吻合口远端空肠梗阻;
C.近端空肠逆流;
D.倾倒综合征;
E.近端空肠综合征;

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[单选题]王女士,46岁,行毕式胃大部切除术,术后第一天,查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约200ml,正确的处理是
A.输血
B.继续观察,不需特殊处理
C.应用止血药物
D.胃内灌冰盐水
E.马上做好手术止血准备
[单选题] 患者,男性,50岁。患胃癌后行毕Ⅱ式胃切除术,术后一天,胃管引流出约200ml咖啡色液体,正确的护理措施是
A. 应用止痛药
B. 胃管灌注冰盐水
C. 立即手术
D. 继续观察
E. 静脉输血
[单选题]151.林先生,60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后6天,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑
A.胃出血
B.吻合口梗阻
C.输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.十二指肠残端破裂
[单选题]男,48岁。因球部溃疡瘢痕性幽门梗阻行毕Ⅱ式胃大部切除术。术中将胃管插入近段空肠行胃肠减压,术后72小时肠鸣恢复,肛门已排气。此时应采取的措施是∶
A.立即停止禁食拔除胃管进全流食
B.术后停止禁食拔除胃管进半流食
C.立即停止禁食经食管注入牛奶及果汁
D.继续禁食、拔除胃管
E.继续禁食、胃肠减压
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括
A.胃潴留
B.术后出血
C.术后梗阻
D.肛门排气后
E.无腹胀、呕吐
[单选题] 男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突然发生上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了( )
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.急性输入襻梗阻
E.输出襻梗阻
[单选题]患者,女性,62岁。 胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁 和食物。首先考虑的并发症是
A. 吻合口梗阻
B.急性输入襻梗阻
C.输出襻梗阻
D.倾倒综合征
E.十二指肠残端破裂
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是
A.呕吐胃内容物,不含胆汁
B.呕吐食物和胆汁
C.频繁呕吐,量少不含胆汁
D.呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
E.呕吐物带粪臭味
[单选题]患者男性,46岁,胃溃疡伴疤痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。体检:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了( )
A.吻合口梗阻
B.急性输入袢梗阻
C.倾倒综合征
D.输出袢梗阻
E.十二指肠溃
疡残端破裂
[单选题].林先生,43岁。毕II式胃大部术后5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A.十二指肠残端破裂
B.术后胃出血
C.吻合口梗阻
D.空肠输入段梗阻
E.输出段肠袢梗阻
[单选题]汪女士,47岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术第1日,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的措施是 ( )
A.继续观察,无特殊处理
B.及时报告医师
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.输血
[单选题].张先生,45岁。行毕II式胃大部切除术后第8天,突然上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛,考虑并发
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段肠袢梗阻
E.输出段肠袢梗阻
[单选题].李女士,45岁。行毕II式胃大部切除术第1天,查房时见胃管内吸出鲜红色血液400ml,错误的处理措施是
A.继续观察,无特殊处理
B.及时报告医师
C.应用止血药.输血
D.胃管内灌注冰盐水
E.非手术治疗不能有效止血时,积极完善术前准备
[单选题]病人,男,42岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1个月,进食10~20分钟后,出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给病人:
A.禁食水、输液
B.给予镇静药物
C.给予胃肠减压术
D.以流质食物为主
E.调节饮食,餐后平卧20分钟
[单选题]毕Ⅰ式胃大部切除术病人,术后发生胃肠吻合口出血,护士能观察到病人最主要的表现是
A.脉搏细速、血压下降
B.烦躁不安、面色苍白
C.尿量减少、四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗
E.胃管内吸出大量血液

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