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[单选题]李××,男,因胸痛两小时来院就诊,立即经股动脉行急诊PCI手术后安置于CCU病房,下列护理措施中错误的是 ( )
A.卧床休息,保持穿刺侧肢体制动6h
B.观察伤口及末梢循环状况
C.观察有无尿潴留、腰酸、腹胀等负性效应,给予对症处理
D.给予清淡易消化饮食,避免生冷及产气食物。
[单选题]应用胸腔闭式引流时患者应取
的卧位是
A.头低足高位
B.平卧位
C.低坡卧位
D.侧卧位
E.半卧位
[单选题]患者何先生，留置引流管，值班护士在巡房中发现患者胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，值班护士应立即____，通知医师协助处理()
A.夹闭引流管
B.反折引流管
C.捏闭伤口处皮肤
D.捏住引流管反折
E.用双钳夹闭引流管
[单选题]对行胸腔闭式引流患者的护理
措施正确的是
A.引流瓶处于胸腔上位置
B.绝对限制患者翻身
C.绝对限制患者咳嗽
D.每天进行数次手臂和全范围关节活动
E.若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应迅
速用干纱布将伤口覆盖,瞩病人吸气,并
立即通知医生
[单选题]胸腔闭式引流的患者要鼓励其做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,目的是( )
A.保持呼吸道通畅
B.观察胸瓶内水柱波动情况
C.严防空气进入胸腔
D.利于胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张
[单选题]气胸患者行胸腔闭式引流木后护
理措施,下列正确的是
A.水封瓶长管没入水中1~2cm
B.引流瓶低于胸壁引流口平面30~60cm
C.观察患者的反应
D.减少患者咳嗽及深呼吸
E.患者绝对卧床休息,不能变挽体位
[单选题]患者男性,75岁。有高血压、冠
心病史。早晨起床发现不能说话,右侧肢
体麻术来院就诊,患者神志清楚,口角歪
斜,右侧偏瘫。该患者最有可能发生了
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
[单选题]患者,女,20岁,因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院,患者身高160C.m,体重40kg,意识清楚,护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜,此时护士应
A. 要求患者每次饭后均要刷牙
B. 要求家属加强照护,注意口腔清洁
C. 提供3%过氧化氢溶液漱口
D. 提供0.9%生理盐水漱口
E. 允许患者在不适时,自行清除假膜
[多选题]患者,女,37岁,气胸,术后拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察( )
A.有无胸闷和呼吸困难
B.局部有无渗血、渗液
C.有无疼痛
D.局部有无漏气或皮下气肿
E.有无咳嗽、咳痰
[单选题]胸腔闭式引流是应保持引流瓶低于胸腔()
A.20-30cm
B.40-60cm
C.60-100cm
D.100-140com
E.140cm以上
[单选题]患栉男性,18岁。外伤后左侧肺
塌陷+经胸腔闭式引流,左肺未能复张,
闭式引流持续大量的气体排出。正确的
处理是
A.对症处理
B.剖胸探查
C.气管切开术
D.气管前筋膜切开引流
E.胸腔闭式引流
[单选题]题干:患者女性,65岁。有高血压病史
10余年,今晨因突然意识不清1小时送
急诊CT示左侧大脑半球30cmX2cmX6cm
高密度影。
该患者最重要的处理环节是
A.保持呼吸道通畅
B.控制血压
C.改善微循环
D.运用大量止血药物
E.控制脑水肿,降低颅内压
[单选题]患者,男性,35岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是( )
A.1-4cm
B.4-6cm
C.6-8cm
D.8-10cm
E.10-12cm
[单选题]胸腔闭式引流选用
A.橡皮片引流条
B.T形引流管
C.凡士林纱布引流条
D.烟卷引流条
E.橡皮管引流
[多选题]患者,男,53岁。2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查,病人主诉近来一直,食欲不好,并日渐消瘦。查体:胸内陷,呼吸运动减弱,肋间变窄,听诊示呼吸音减弱,支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该病人的护理措施正确的是( )
A.鼓励病人有效咳嗽、排痰
B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激,减轻疼痛
C.指导病人作腹式深呼吸
D.可给予少量多次输血
E.病人行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性和量
[单选题]在进行胸腔闭式引流时，引流瓶低于引流管出口平面（）,水封瓶长管没入无菌溶液中（），并保持直立。
A.30～40cm2～3cm
B.30～40cm4～6cm
C.60～100cm3～4cm
D.60～100cm2～3cm
E.40～60cm4～6cm
[单选题]患者女性,停经2月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了
A. 习惯性流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 先兆流产
E. 正常妊娠
