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发布时间:2023-10-19 16:23:26

[单选题][单选]男性,42岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后疼痛蔓延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎、胆石症
C.急性小肠梗阻
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃扭转

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[单选题][单选]男性,42岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后疼痛蔓延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎、胆石症
C.急性小肠梗阻
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃扭转
[单选题]男性,42 岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎、胆石症
C.急性小肠梗阻
D.消化性溃疡穿孔
E.急性胃扭转
[单选题]4.病人,男性,36岁。餐后出现上腹部疼痛,2小时后疼痛波及全腹,伴恶心、呕吐。有“溃疡”病史5年。身体评估:神志清楚痛苦表情,全腹肌紧张压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性。应给予病人的卧床体位是
A.仰卧位,头向后倾
B.侧卧位,头偏向-侧
C.头低足高位,抬高足部15度
D.头高足低位,抬高头部15度
E.半卧位,双膝屈曲
[单选题]患者,男,45岁。饱餐后突发上腹部刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压105/75mmhg,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是
A.MRI
B.选择性腹腔动脉造影
C.CT
D.立位X线腹部透视或平片
E.B超
[单选题]男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体、痛苦病容,体温37、2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛 (+)。移动性池音(±)。白细胞12x109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。下列初步诊断中,不可能的是
A.胃十二指肠溃疡穿孔;
B.急性胆囊炎;
C.急性肠梗阻;
D.急性胰腺炎;
E.急性胃肠炎;
[单选题]王先生,41岁,既往有胃十二指肠溃疡史,未予重视。近日因头痛,自服阿司匹林缓解症状,今晨突发呕血,伴有黑便,急诊入院,可能诊断为
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃十二指肠溃疡大出血
D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史 10年。最近 1周中上腹持续性胀痛,较以往严
重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约 800ml,呕血后气促明显,血压
100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调
[单选题] 女,26岁,结婚1年未孕。现停经45天,阴道少量流血6小时。今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感。BP66/44mmHg。妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛明显,子宫稍大,稍软,左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措施是
A.立即行剖腹探查术
B.立即行刮宫术
C.输液输血,同时行剖腹探查术
D.输液输血,观察病情进展
E.待纠正休克后行剖腹探查术
[单选题]某妇女,30岁,放环3年,停经50天,阴道少量出血3天,今晨突感右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压85/45mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,肌紧张不明显,检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,最有可能的诊断是( )。
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.输卵管妊娠
C.先兆流产
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
[单选题]女,26岁,结婚1年未孕。现停经45天,阴道少量流血6小时。今晨突感下腹部剧烈疼痛,伴明显肛门坠胀感。BP66/44mmHg。妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛明显,子宫稍大,稍软,左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措施是
A.立即行剖腹探查术
B.立即行刮宫术
C.输液输血,同时行剖腹探查术
D.输液输血,观察病情进展
E.待纠正休克后行剖腹探查术
[单选题]男性,60岁,糖尿病史10年,近2日咳嗽,发热,伴恶心,呕吐,3小时前昏迷 ,为判断是否为高渗昏迷,下述哪项指标达到即可诊断?(0.1)
A. 血浆渗透压300MOsm/L
B. 血浆渗透压310MOsm/L
C. 血浆渗透压320MOsm/L
D. 血浆渗透压360MOsm/L
E. 血浆渗透压380MOsm/L
[单选题](单选题1.2 分)
女26岁结婚1年未孕。现停经45天阴道少量流血6小时。今晨突感下腹部剧烈疼痛伴明显肛门坠胀感。BP66/44mmHg。妇科检查:宫颈举痛 摇摆痛明显子宫稍大稍软左侧附件区压痛明显。本例恰当的处理措施是
A.立即行剖腹探查术
B.立即行刮宫术
C.输液输血同时行剖腹探查术
D.输液输血观察病情进展
E.待纠正休克后行剖腹探查术

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