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发布时间:2024-01-21 22:58:34

[单选题]女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7℃。血压150/90mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.肺梗死
E.脑出血

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[单选题]女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2h急诊。查体:体温38.7℃。血压150/90mmHg。嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.肺梗死
E.脑出血
[单选题]患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是(  )。
A.年龄
B.晨起锻炼
C.女性
D.高血压
E.房颤
[单选题]病人杨某,男性,65岁,高血压病史10年,血压188/136mmHg,经治疗后血压少下降,但时有波动,病人紧张焦虑,当测得血压值偏高时护士做法不妥的是( )
A.保持镇静
B.与基础血压对照后耐心解释
C.如实告知测量结果
D.劝慰病人保持情绪乐观
E.向病人讲解治疗原则,给予保健指导
[单选题]患者,女性,65岁。因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A.固定而持久的局限性湿啰音
B.呼吸音减弱
C.叩诊呈过清音
D.语颤减弱
E.两肺底满布湿啰音
[单选题]患儿4岁,在外面玩耍突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细支气管炎病史,查体,两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解,下列治疗措施哪项不正确
A.吸氧
B.补液、纠正酸中毒
C.静脉滴注地塞米松
D.脱敏疗法
E.支气管扩张剂
[单选题]患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
[单选题]女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg,空腹血糖7.3mmol/L。 患者行腹腔镜胆囊切除术,手术顺利。术后前3天引流微黄清亮液体15~20mL/d,拔除引流管。术后10天觉右上腹不适来院复查,T37.2℃,血WBC9.0×109/L,N75%,B超发现胆囊窝处4~5cm液性暗区,穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合理的处理是(  )。
A.穿刺置管引流
B.局部理疗
C.加用抗生素
D.手术引流
[单选题]患者,男性,65岁,高血压10年。清晨出现右侧偏身感觉障碍,同时伴有右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲,判断其病变部位在
A.脊髓
B.脑桥
C.延髓
D.内囊
E.脑干
[不定项选择题]患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT
[不定项选择题]共用题干 患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。 患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死,目前最应该考虑的处理是
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.钙离子拮抗剂等神经保护剂
[单选题]男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(++),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。 该患者不宜选用的降糖药物是(  )。
A.胰岛素
B.阿卡波糖
C.格列喹酮
D.二甲双胍

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