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[单选题]患者男，41岁。既往有溃疡史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹。检查右下腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是
A.半卧位
B.禁食，胃肠减压
C.输液
D.观察血压、脉搏
E.应用抗生素
[单选题]王某,男,41岁。既往有胃十二指肠溃疡史,未予重视。近日因头痛,自服阿司匹林缓解症状,今晨突发呕血,伴有黑便,急诊入院,可能诊断为
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃十二指肠溃疡大出血
D. 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E. 急性胰腺炎
[单选题] 患者,男性,35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.胆管结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
[单选题]患者,男性,35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
A.急性肠梗阻
B.胆管结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石
[单选题]患者,男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
[单选题]男性,42岁,阵发性腹痛伴呕吐3h收住入院。既往有腹部手术史。怀疑“急性粘连性肠梗阻”。护士对患者进行观察时,下列哪项提示有绞窄性肠梗阻( )
A.腹部阵发性绞痛
B.全腹部胀痛
C.肠鸣音亢进
D.频繁呕吐
E.肛门排出血性粪便
[单选题] 患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扣及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑(0分)
A.溃疡并发幽门梗阻
B.癌变
C.应激性溃疡
D.肝硬化
E.溃疡并发穿孔
[单选题]患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扣及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()
A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡
[单选题]4．男性，40岁，因上腹部剧痛，伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音(±)。血糖12mmol/L，血钙1.4mmol/L，血淀粉酶1260温氏单位，心电图提示T波倒置，ST段下降。拟诊为
A.心肌梗死，心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性坏死性胰腺炎
[单选题]患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心.呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡穿7L
E.急性肠梗阻
[单选题]男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~5ST压低0.1mV,最可能的诊断是( )
A.冠心病、心绞痛
B.冠心病、心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.气胸
E.主动脉夹层
[单选题]某男性病人,69岁,因车祸伤及胸腹部致肝脾破裂、多发性肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。经病人右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmH2O,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现
A.全心衰
B.肾功能不全
C.右心衰伴三尖瓣关闭不全
D.MODS
E.容量负荷过重或右心衰
[单选题]患者男性,37岁,因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝术扪及。血清总胆红素200μmoi/L。血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.瘀胆型肝炎
C.急性重型乙型肝炎
D.亚急性重型乙型肝炎
E.慢性重型乙型肝炎
[单选题]男性24岁,腹部穿透伤合并休克1小时,专科治疗主要的措施( )
A.输血
B.镇静,吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血
