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发布时间:2023-11-17 06:05:01

[单选题]女患,75岁,以“头痛、呕吐3小时,昏迷1小时”。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,四肢均无自主活动,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛

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[单选题]女患,63岁,以“言语不清,呕吐1小时,昏迷20分钟”为主诉入院。查体:血压200/120mmHg,双眼球向右凝视,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是
A.右侧基底节
B.左侧基底节
C.右侧脑桥
D.左侧脑桥
E.右侧顶叶
[单选题]女患,62岁,以“活动中突然出现眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟”为主诉入院。查体:深昏迷,呼吸节律不整。诊断脑出血,其部位可能是
A.颞叶
B.基底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑
[单选题]男性,25岁。主因“车祸后右侧肢体乏力3小时”入院,伴头痛、呕吐,无失语,曾有短暂昏迷,时间约2小时。查体:神志清醒,右侧肢体肌力约I级,肌张力不高,病理征( +)。CT示左侧额叶低密度水肿区内可见散在的点、片状出血灶,中位无明显移位。考虑该例患者最可能的诊断是
A.脑震荡
B.颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.脑疝
E.以上都不是
[单选题]女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(十)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2 O,呈均匀一致血性。最重要的检查是
A.脑电图
B.头颅磁共振
C.头颅CT
D.全脑血管造影
E.复查腰椎穿刺
[单选题]病人,男,48岁。头部被木棍击伤,伤后昏迷10分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消线性骨折,首要急救措施是: 失,左侧偏摊头颅X线显示右侧颞骨有
A.CT检查明确诊断
B.检查神志、瞳孔、眼底
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.准备手术
[单选题]病人,男,16岁。自3米高处摔下,当即昏迷,1小时后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,诊断为脑挫裂伤。下列说法正确的是:
A.可以正常生活与工作
B.损伤较轻,观察24小时即可
C.取平卧位
D.脑水肿的高峰期为3~7天
E.需大量摄入液体
[单选题]男性,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.颅脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
[单选题]病人,男性,27岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷
1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,入院后诊断为脑挫裂
伤。护士为该病人测生命体征的顺序是
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
[单选题]男患,63岁,以“生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右侧Babinski征(+)。头颅CT示左基底节区有一个直径为5 cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为
A.脑血栓形成合并脑庙
B.脑栓塞合并脑庙
C.脑出血合并脑庙
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
[单选题]28岁女患,跳舞时突感剧烈头痛,呕吐,检查脑膜刺激征(+),无肢瘫,临床诊断蛛网膜下隙出血,为确诊应首选的辅助检查
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.头颅CT
E.腰穿
[单选题]男患,56岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来急诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski(+)。首要的治疗措施为
A.补充血容量
B.立即给降压药
C.给血管扩张药
D.迅速给脱水药、降低颅压
E.胞磷胆碱静脉滴注
[单选题]女患,48岁,以“晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次”为主要表现来急诊。查体:血压170/105mmHg,神清语利,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左、无舌肌萎缩,左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失,颈强直(+)。诊断考虑为
A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑梗死
D.高血压脑病
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]女患,28岁,以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.腰穿
E.头颅CT
[单选题]男性,59岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来诊。査体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性。首要的治疗措施为
A.补充血容量
B.立即给降压药
C.给予血管扩张药
D.迅速给脱水药、降低颅压
E.给予促进清醒药物
[单选题]女患,67岁,以“右眼一过性黑朦、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次”来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右瞳孔D=1. 0mm,左瞳孔D= 2. 5mm,右颈动脉搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是
A.右内囊出血
B.脑干出血
C.右大脑中动脉主干闭塞
D.右颈内动脉闭塞
E.椎一基底动脉闭塞
[单选题]女患,45岁,平素健康。因“突然头痛、呕吐1天”来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是
A.腰穿
B. CT增强造影
C. MRI
D.脑血管造影
E.经颅多普勒

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