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[单选题]女性,40岁、乏力、面色苍白3个月,有胃溃疡病史,间有黑便。血象:白细胞4.6×109/L,红细胞4.0×1012/L,Hb 62g/L,血小板90×109/L。此患者最可能出现的体征是( )。
A.反甲
B.睥脏肿大
C.巩膜黄染
D.浅表淋巴结肿大
[单选题]万某,男性,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据患者的临床表现,提示其出血量至少为500ml。对患者首先应采取的护理措施是
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉血管加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插入
[不定项选择题]男,65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P 126次/分,BP 86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb 90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。
经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡,活动出血明显,决定行胃大部切除术,为达到治疗效果,至少应切除胃的( )。
A.30%左右
B.50%左右
C.80%左右
D.40%左右
E.60%左右
[单选题]60岁老年男性,胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是
A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.应激性溃疡
D.术后胃内残余血
E.吻合口部分黏膜坏死脱落
[单选题]男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行毕II式胃大部切除术。
该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是
A.术后胃内残余积血
B.吻合口出血
C.吻合口落
D.应激性溃疡
[单选题]男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是
A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分粘膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
[单选题]男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便。最可能的原因是( )。
A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分黏膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
[单选题]男性,55岁。胃溃疡病史8年,近半年来上腹痛加重,无规律,X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见3cm×3cm不规则龛影,突出腔外,胃蠕动正常。胃酸正常。
为明确诊断,最有意义的检查是()
A.腹部B超
B.纤维胃镜
C.检査有无Hp (幽门螺杆菌)感染
D.剖腹探査
[单选题]消化性胃溃疡患者出现黑便,估计其每日出血量至少为
A.30ml
B.40ml
C.50ml
D.60ml
E.70ml
[单选题]男性,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5~3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A.胃溃疡并出血
B.胃溃疡并胃息肉
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻
[单选题]某高血压患者,男性,57岁,有胃溃疡病史。该患者宜选用的降压药是
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.哌唑嗪
E.卡托普利