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[单选题]患者,男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO249mmHg。
此患者目前最重要的护理措施是()。
A.改善通气和低流量吸氧
B.遵医嘱正确给予抗感染治疗
C.注重患者的营养摄入
D.协助患者呼吸训练
E.注重患者的心理护理
[单选题]男性,40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.支气管扩张感染
[单选题]钱女士,32岁,支气管扩张病史多年。近日咳嗽、咳痰加剧,每天咳痰量300ml左右,呈脓性痰,下列护理措施中哪项不妥( )
A.遵医嘱用祛痰剂
B.实施体位引流
C.超声雾化吸入
D.每天饮水量控制在1000ml左右
E.加强休息
[单选题]患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是
A、心力衰竭
A.呼吸衰竭
B.肺性脑病
C.代谢性酸中毒
D.DI
E.收藏本题本题纠错
[单选题]患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为( )
A.两肺透亮度增加
B.肺纹理增多、紊乱
C.边界毛糙的结节状阴影
D.肺段或肺叶淡薄、均匀阴影
E.不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
[单选题]女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1,正常,DLCO正常。最恰当的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
[单选题]一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为
A.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
B.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
C.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
D.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
E.慢性支气管炎
[单选题]女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3?4个月,近1周再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊。査血WBC 7.0×109/L,分叶核细胞68%,淋巴细胞30%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞1%,尿常规正常,X线胸片示双肺纹理增多、紊乱。查肺功能:FVC 正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常, DLCO正常。最恰当的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
[单选题]女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近一周再出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热,呼吸困难。查血:WBC7.0X109/L,中性0.75,尿常规正常,胸片双肺纹理增多,紊乱。肺功能正常。
下列处理中不恰当的是
A.应用敏感抗生素
B.应用祛痰、镇咳药
C.应用支气管扩张剂
D.注射疫苗