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发布时间:2024-02-07 07:51:24

[不定项选择题]男,18岁。自幼年开始反复出现发作性喘息,可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”后缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息,严重时影响睡眠。查体:T 37.1℃,肥胖。双肺可闻及哮鸣音。心率100次/分,律齐,P2>A2,双下肢无水肿。 患者出现喘息发作时,为迅速缓解症状,宜首选的治疗是(  )。
A.吸入糖皮质激素
B.吸入M受体拮抗剂
C.吸入短效β2受体激动剂
D.舌下含硝酸甘油
E.吸氧

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[不定项选择题]男,18岁。自幼年开始反复出现发作性喘息,可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”后缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息,严重时影响睡眠。查体:T 37.1℃,肥胖。双肺可闻及哮鸣音。心率100次/分,律齐,P2>A2,双下肢无水肿。 对明确诊断最有价值的检查是(  )。
A.超声心动图
B.肺功能检查
C.动脉血气分析
D.胸部X线片
E.睡眠呼吸监测
[不定项选择题]共用题干 女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。 给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取
A.原有药物加大剂量再用一天
B.大剂量二丙酸倍氯米松吸入
C.静脉滴注头孢菌素
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.静脉滴注琥珀酸氢化可的松
[不定项选择题]女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音 [假设信息]给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取
A.静脉滴注琥珀酸氢化可的松
B.静脉滴注头孢菌素
C.大剂量二丙酸倍氯米松吸入
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.原有药物加大剂量再用一天
[不定项选择题]不良反应多,治疗窗窄个体差异大,与很多药物存在不良相互作用,已降为二线用药的平喘药物是( )
A.孟鲁司特
B.沙美特罗
C.氟替卡松
D.茶碱
E.异丙托溴铵
[不定项选择题]发作性呼气性呼吸困难,伴哮鸣音提示(  )。
A.肺炎
B.急性左心衰竭
C.肺间质纤维化
D.支气管哮喘
[不定项选择题]患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应首选的检查措施是(  )。
A.心电图运动试验
B.核素心肌灌注显像
C.动态心电图监测
D.血培养
E.心肌酶谱
[不定项选择题]共用题干 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前类似发作史。查体:T39℃,P110次/分,BP140/85mmHg,血常规检查:WBC12*109/L,中性粒细胞0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。 该患者此时最有效的治疗是
A.胆总管切开减压,T型管引流
B.联合应用大剂量抗生素
C.补液、恢复血容量
D.给予糖皮质激素
E.物理降温,支持治疗
[不定项选择题]反复发作性室性心动过速伴短暂意识丧失者,应首选的起搏器型号是(  )。
A.DDD型
B.VVI型
C.AAI型
D.VOO型
E.ICD型
[不定项选择题]男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。 提问:患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选
A.卡马西平
B.拉莫三嗪
C.苯巴比妥
D.丙戊酸钠
E.苯妥英钠

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