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[单选题]章某,女,48岁。1型糖尿病,胰岛素治疗控制血糖。近几天经常于清晨3-4点出现手抖、心慌、饥饿感,晨起空腹血糖均在11.0mmol/L以上,唾前血糖6.5mmolL左右。目前该病人的最佳处理措施是( )
A.减少晚餐热量
B.增加唾前中效胰岛素用量
C.加用双胍类药物
D.减少唾前中效胰岛素用量
E.睡前加餐
[单选题]章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是 ( )
A. 卧床休息和对症处理
B. 免疫抑制药
C. 大剂量激素治疗
D. 透析治疗
E. 抗感染治疗
[单选题]汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L 左右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是( )
A.中晚餐前加用中效胰岛素
B.睡前增加一次短效胰岛素
C.晚餐减量
D.根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E.睡前加用二甲双胍
[单选题]汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmOl/L左右,中晚餐前血糖控制柄意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是 ( )
A. 中晚餐前加用中效胰岛素
B. 睡前增加一次短效胰岛素
C. 晚餐减量
D. 根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素
E. 睡前加用二甲双胍
[填空题]胰岛素过敏是患者接受胰岛素制剂治疗后出现的针对胰岛素分子和(或)其制剂中添加成分的过敏性反应。包括( )和( )过敏反应
[单选题]治疗后病人病情逐渐平稳,每餐加用胰岛素6U控制血糖。今天注射胰岛素3小时后突然出现头晕、心慌、出汗无力,首先考虑病人是发生了( )
A.过敏反应
B.心律失常
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.脑水肿
[单选题]糖尿病患者使用胰岛素治疗,在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量>100~200U。考虑该患者的表现为()
A.胰岛素抗药性
B.胰岛素过敏
C.胰岛素失效
D.胰岛素抵抗
E.Somogyi现象
[单选题]患者,男性,42岁。1型糖尿病病史12年,一直予以胰岛素治疗,血糖具体控制情况不详。患者3天前受凉后出现咳嗽,未给予治疗。1天前出现意识模糊,家属发现患者呼吸急促,并有“烂苹果味”,血糖45.72mmol/L(空腹血糖参考值3.0~6.0mmol/L),β-经丁酸11.2mmol/L(参考值<0.25mmol/L),乙酰乙酸4.6mmol/L(参考值<0.01~0.18mmol/L),临床诊断为糖尿病酮症酸中毒并发糖尿病高渗性昏迷。胰岛素对机体酮体合成的作用是
A.抑制脂肪动员,使进入肝内脂酸减少,进而酮体合成减少
B.促使肝外组织细胞利用酮体分解供能增加,降低血酮体浓度
C.加速肝细胞利用酮体合成脂酸增多,增加机体脂肪的合成
D.增加脂肪动员,使进入肝脂酸增多,进而酮体合成增加
E.抑制肝细胞释放酮体,进而使肝细胞对酮体的储备增多
[单选题] 胰岛素主要用于治疗 ( )
A. 高血钙症
B. 骨质疏松症
C. 糖尿病
D. 高血压
E. 不孕症
[单选题]女,患糖尿病7年,长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+)~(++),昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为( +++ ),自行增加了12U胰岛素,1小时后突感心悸饥饿,出冷汗,随即昏迷。为明确诊断,应立即进行哪项检查
A.血糖
B.尿糖
C.尿酮
D.血酮
E.血钾
[单选题]男性,20岁,I型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕.乏力,而胡言乱语,躁动不安,急速来院,紧急有效处理首选()
A.肌注安定10mg
B.静注50%葡萄糖60ml
C.静滴5%葡萄糖液500ml
D.急检尿糖尿酮.血糖测定
E.心电图检查
[多选题]胰岛素治疗的不良反应包括
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.白细胞减少
D.注射部位皮下脂肪萎缩
E.肝功能损害
[单选题]关于胰岛素治疗,下列不妥的是
A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始,逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制下不稳时,可每3~4天调整一次剂量
[单选题]使用胰岛素治疗中应告知患者警惕
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害
[单选题]胰岛素治疗糖尿病是:( )。
A.对症治疗
B.对因治疗
C.补充疗法
D.局部治疗
[单选题]必需要用胰岛素治疗的疾病是
A.糖尿病的肥胖症患者
B.胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者
C.女性糖尿病患者
D.妊娠期糖尿病患者
E.老年糖尿病患者