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[单选题]桥脑损伤的患者主要观察病人的（ ）
A.生命体征的变化
B.意识变化
C.呼吸的频率
D.呼吸的节律
[多选题] 关于脑损伤患者的护理,下列哪些叙述是正确的()
A.必须对患者行动态病情观察,以鉴别原发性和继发性脑损伤
B.Glasgow昏迷评分法主要是评定睁眼、语言和痛刺激时的肢体运动反应
C.伤后一侧瞳孔进行性散大、对侧肢体瘫痪、意识障碍,提示原发性脑干损伤
D.伤后立即出现一侧肢体运动障碍且相对稳定,多系对侧大脑皮层运动区损伤所
致
E.应抬高床头15~300,以减轻脑水肿
[单选题]某脑损伤患者，意识丧失，呼之不醒，但在眶上加压，患者有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
[单选题]脑损伤后患者遗留的行为问题不包括
A.易怒
B.消极状态
C.大小便失禁
D.不能克制的状态
E.精神病行为
[单选题]延髓损伤的患者主要观察病人的（ ）
A.生命体征的变化
B.意识变化
C.呼吸的节律
D.呼吸的频率
[单选题]下列哪一项与心脏复跳患者的脑损伤程度无关()
A.心跳停止前缺血缺氧时间
B.心跳停止时间
C.人工胸外心脏按压时间
D.后续缺血缺氧时间
[单选题]为避免患者出现不可逆的脑损伤，心肺复苏抢救开始的时间应当不超过：
A.4分钟
B.6分钟
C.8分钟
D.10分钟
E.15分钟
[单选题]房颤病人主要应观察
A.P波的频率
B.病人的主诉
C.血压的变化
D.心室率的改变
E.脉搏的改变
[不定项选择题][不定项选择题]在密切观察此病人的病情是作为主要观察的内容是( )
A. 咯血的量、色、性质及出血的速度
B. .生命体征及意识形态
C. 窒息征象
D. 阻塞性肺不张征象
E. 患者的主诉
[单选题]脑血栓形成病人是否发生脑水肿主要观察有无
A.视力减退
B.逐渐昏迷
C.剧烈头痛
D.头痛伴呕吐、视乳头水
[单选题]观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()
A.肢端温度
B.神志情况
C.脉压大小
D.脉搏快慢
E.呼吸深浅
[多选题]纤支镜术后观察病人是否有()
A.发热
B.声嘶或咽喉疼痛
C.胸痛
D.咯血
[单选题]护士开始观察病人的时间是( )
A.初次见面
B.护理查体中
C.制定护理措施前
D.住院过程中
E.护理效果评价时
[单选题]观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是( )
A.皮肤干燥弹性减弱
B.瞳孔等大
C.意识模糊
D.睡眠不佳食欲减退
E.呼吸道分泌物增多
