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[单选题]【A2 题型】患者,女性,75 岁,股骨颈骨折卧床 2 年,2 天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是
A.保持引流通畅,避免导管受压、扭曲
B.集尿袋高于膀胱位置
C.消毒液擦拭尿道口每天 3 次
D.每 2 天更换集尿袋一次
[单选题]患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )
A.保持引流通畅,避免导管受压、扭曲
B.集尿袋高于膀胱位置
C.消毒液擦拭尿道口每天3次
D.每2天更换集尿袋一次
E.每2周更换导尿管一次
[单选题]
患者，女，75岁，股骨颈骨折手术，曾用吗啡镇痛，以下哪种不良反应与应用吗啡无关
A.引起颅内压力的增高
B.胆囊内压力明显增高
C.可抑制消化液的分泌
D.可引起较严重的腹泻
E.能够产生恶心、呕吐
[单选题]患者申某，女性，33岁。因工伤骨折卧床疗伤，儿子在幼儿园就读无人接送，一直挂念此事，而致食欲下降，按照中医学说符合下列哪一点
A.怒伤肝
B.思伤脾
C.忧伤肺
D.恐伤肾
E.喜伤心
[单选题]陈老,75岁,左侧股骨颈骨折,术后生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是
A.用便器→皮肤护理→床→口腔护理
B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位
C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理
D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器
E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位
[单选题]患者女性，72岁，因髋骨骨折，在家卧床已1个月，进食少，护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、被迫体位有关”，该护理诊断的陈述公式是
A.PES公式
B.PE公式
C.SE公式
D.PIO公式
E.SOAPE公式
[单选题]张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴协助其更换清洁裤子的步骤是
A.先脱左侧,后穿右侧
B.先脱左侧,后穿左侧
C.先脱右侧,后穿右侧
D.先脱右侧,后穿左侧
E.无特殊要求,随病人意愿
[单选题]张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是【单选题】
A.先脱左侧，后穿右侧.
B.先脱左侧，后穿左侧
C.先脱右侧，后穿右侧.
D.先脱右侧，后穿左侧
E.无特殊要求，随病人意愿
[单选题]张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中，病人出现寒战、面色苍白、脉速，护士应【单选题】
A.请家属协助擦浴.
B.加快速度尽快完成擦浴
C.嘱病人深呼吸.
D.立即停止擦浴
E.给予镇静药
[单选题]患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即
A.
请患者做深呼吸，放松
B.
听轻音乐
C.
加速完成洗发
D.
通知医生
E.
停止操作，让患者平卧
[单选题]患者男，25岁。因下肢骨折卧床治疗2周:护士在为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗,护士应立即采取的措施是
A.请患者深呼吸
B.给予镇静药
C.尽快完成洗发
D.通知医生
E.停止洗头让患者平卧
[单选题]患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用
A.
温水
B.
生理盐水
C.
油剂
D.
百部酊
E.
30%乙醇
[单选题]女性,38岁。10天前患感冒,3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。检查: 双上肢 级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑
A.急性脊髓炎
B.周期性麻痹
C.重症肌无力
D.急性脊髓灰质炎
E 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
