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发布时间:2024-06-06 22:28:35

[不定项选择题]女性,51岁,咳嗽时不自主漏尿半年。发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75Kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外,阴道后壁达处女膜缘内侧,宫颈脱出阴道口,部分宫体仍在阴道内,宫颈Ⅱ度糜烂,颈口少量暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者月经稀发,2~3个月一次,现阴道流血10余天未净,有咳嗽变异性哮喘病史,G3P3L3,均系经阴分娩。否认其他特殊病史。 该患者查随HGB 85g/L,肝肾功正常,宫颈涂片示中度炎症,B超示子宫内膜厚1.3cm,双附件正常,心肺功能经评估可耐受手术,下一步的诊断和治疗措施,正确的叙述有
A.口服黄体酮胶丸止血
B.口服米非司酮止血、诱导闭经
C.诊刮排除内膜瘤变后行经阴子宫切除+阴道前后壁修补术
D.可行曼氏手术
E.阴道全封闭术
F.经济条件许可可行全盆底网片重建术
G.宫颈LEEP术
H.Burch手术即可解决问题

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[不定项选择题]女性,51岁,咳嗽时不自主漏尿半年。发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难,尿频、尿痛,无腹痛,大便尚正常。查体:身高158cm,体重75Kg,双肺呼吸音粗,偶可闻及哮鸣音,心率90次/分,心脏无杂音。妇科检查:外阴已产式,咳嗽时可见尿道口溢尿,屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外,阴道后壁达处女膜缘内侧,宫颈脱出阴道口,部分宫体仍在阴道内,宫颈Ⅱ度糜烂,颈口少量暗红色血迹,宫颈长度正常,子宫正常大小,双附件区未触及异常。患者月经稀发,2~3个月一次,现阴道流血10余天未净,有咳嗽变异性哮喘病史,G3P3L3,均系经阴分娩。否认其他特殊病史。 患者欲行手术治疗,下一步应选择的检查不包括
A.三大常规,肝肾功
B.心肺功能检盎
C.宫颈涂片检查
D.子宫双附件B超
E.靛胭脂试验
F.诊刮+病理
G.肠镜检查
H.Bonney试验
I.I、尿流动力学检查
[不定项选择题]病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是
A.咳嗽前先深呼吸数次
B.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出
C.病人为省力每次连续轻咳数次
D.排痰后用清水充分漱口
E.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部
[不定项选择题]患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是
A.混合痔
B.内痔三期
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂
[不定项选择题]女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突出半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。 在术中可以发现股疝解剖结构上特点有
A.位于腹股沟韧带上内方
B.位于腹股沟韧带下外方
C.可延伸到腹股沟韧带上方
D.可延伸到腹股沟韧带下方
E.股管下口为卵圆窝
F.股管下口为筛状板
G.腹内脏经股环向股管突出形成股疝
[不定项选择题]女性,56岁,1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适。查体:体态较胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,患者咳嗽时无明显冲击感。 首先考虑的诊断是
A.左侧腹股沟斜疝
B.左腹股沟脂肪瘤
C.左腹股沟肿大淋巴结
D.大隐静脉曲张结节
E.左侧股疝
[不定项选择题]患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。 该患者可能的诊断是
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
[不定项选择题]女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。 该病人可能的诊断为
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病

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